核事故卫生应急救援的特点(2)

　　二、卫生应急处理与安全防护措施

　　核事故的主要处理原则是：控制或消除事故源，防止事故蔓延；及时的现场处理；控制受照剂量和控制社会影响。防护措施有应急防护措施和长期防护措施之分。应急防护措施包括以下内容：

　　（一）隐蔽。核事故时，在伴有持续时间较短的混合放射性核素释放到大气的早期阶段，当烟羽通过时，吸入剂量大。大多数建筑物可使人员吸入剂量降低约2/3，但吸入剂量的降低常在几小时后迅速减少，因而对持久释放而言，隐蔽的效果较差。隐蔽在室内也可减少外照射剂量，其效果要视建筑物的类型与结构而定。

　　隐蔽时间较短带来的风险和代价很小，且绝大多数人可在附近的建筑物内暂时隐蔽。因而一般认为这是一种有效、困难及代价都较小的措施，在事故早期也较易实施。它的另一好处是，隐蔽过程中人群已得到控制，有利于进一步采取措施，如疏散人口或撤销已实施的对策等。但隐蔽时间一般认为不应超过两天。

　　（二）撤离。撤离是指人们从其住所、工作或休息的地方紧急撤走一段有限时间，以避免或减少由事故引起的短期照射，主要是烟羽或高水平沉积放射性产生的高剂量照射。在大多数情况下，只要这些住所可以又不需长时间地进行消除污染的操作，将允许撤离者（一般为几天内）返回自已的住所。若撤离时间较短，可在类似学校及其他公共建筑物内暂时居住；若撤离时间超过一周，则应临时避迁到条件更好一些的居住设施内。

　　对处于高剂量外照射区域的人员要采取紧急转移、撤离措施。撤离因时间紧迫，困难和风险较大，易造成混乱，因而对撤离应取慎重态度。撤离过程中要科学合理的进行组织，坚持“先近后远，先重后轻”的原则，选择污染最小、距离最短的途径作为转移的撤离路线，避开放射性物质正在排放和沉落的危险时段。为了避免受到慢性照射，应长期撤出严重放射性污染区域。

　　（三）个人防护。个人防护主要指对人员呼吸道和体表的防护。当空气被放射性物质污染时，用简易方法（如用手帕、毛巾、布料等捂住口鼻）可使吸入放射性物质所致剂量减少约90%.但防护效果与放射性物质理化状态、粒子分散度、防护材料特点及防护物（如口罩）周围的泄漏情况等有关。对人员体表的防护可用各种日常服装，包括帽子、头巾、雨衣、手套和靴子等。

　　核事故发生时的公众防护措施包括：当核电站周围公众得到核事故应急的正式通知后，首先要保持镇静，切忌乱跑，服从指挥；尽快入室，关好门、窗，关掉空调，并照看好孩子；尽可能远离门、窗。若在室外，应立即戴上口罩，或用毛巾、手帕等作过滤材料捂住口、鼻，迅速进入室内；各个机关团体，企、事业单位应组织好就近人员（包括本单位和外单位）暂时就地隐蔽；每人都要自觉收听广播或观看电视，听清通知和注意事项的内容，并严格遵照执行；如果得到有关部门的通知，需要服用碘片，应按要求正确服用；如果得到撤离通知，应带好必需物品，按通知的时间、地点准时（不要提前）到指定地点集合上车。做到不信谣，不传谣，自觉维护社会秩序。不要妨碍应急人员的工作。注意防火。