小儿丙型病毒性肝炎预防及治疗原则(4)
4、应注意补充钙、锌、铁等微量元素：儿童正值生长发育时期，需要钙、锌、铁等人体必须微量元素较多，儿童患病毒性肝炎时，由于消化吸收能力差，更容易造成这些矿物质的缺乏，故饮食中要多供给富含钙、锌、铁的食物。
5、少量多餐：每日应吃4～5餐为宜。按食物营养素计算，可简化为：每目进食米面等主食275克，牛奶250克，副食品中蛋、肉、禽、鱼等共150克，蔬菜300～350克，花生油25克，食盐3～5克，水果150～200克即可满足需要。
西医治疗小儿丙型病毒性肝炎的常规方法：
一、治疗
1、急性丙型肝炎淤胆型肝炎的治疗基本上同甲型肝炎。由于急性丙型肝炎易转为慢性，因此应考虑抗病毒治疗。
2、慢性丙型肝炎在综合治疗的过程中，必须重视清除肝炎病毒。儿童期的慢性丙型肝炎如得不到有效的抗病毒治疗，必然在今后人生道路上因患肝硬化或肝癌而陷于不幸。
（1）抗病毒治疗
①干扰素α：在目前还缺乏理想的能彻底清除肝炎病毒的药物的情况下，干扰素α（IFN-α）的应用于已经使一部分慢性肝炎病情缓解，甚至痊愈。像对待其他传染病治疗一样，人们越来越重视病原学治疗研究。干扰素α对病毒的复制，肝内炎症和纤维化过程均有一定抑制作用。用法参照乙型肝炎。
②丙型肝炎干扰素治疗：HCV基因组变异很大，宿主感染HCV后很难产生持久的保护性免疫，急性丙型肝炎的自限性约为50％，HCV感染后的慢性化几率高达40％～60％。文献报告慢性活动性丙型肝炎，在组织中见到碎屑状坏死与桥接样坏死，则在平均50个月后约有50％发生肝硬化。丙型肝炎肝硬化后最终约1％将发生肝细胞肝癌（HCC），重症丙型肝炎的生存率约46.2％，所以抗病毒治疗是必需的。
③阿糖腺苷：在体内转化为三磷酸阿糖腺苷ATP，能抑制DNA聚合酶及核苷酸还原酶，从而抑制病毒合成。阿糖腺苷应用剂量为10～15mg/（kg·d），静脉滴注每次维持8h，1～2个月为一疗程。
