小儿丙型病毒性肝炎预防及治疗原则(3)

2016-08-09  |  

  3、推广使用一次性注射器及输液器具,并加强对一次性注射、输液用具生产、销售环节的质量控制加强对手术器械、内镜及透析器械的消毒管理,对HCV感染者应分室、分器械手术、检查及透析,以减少交叉感染的机会

  4、加强母婴传播的预防工作,将抗HCV及HCVRNA列为孕妇体检的常规检查项目对抗HCV及HCVRNA阳性孕妇产房所有器械应严格消毒,尽量减少新生儿损伤及母血污染

  5、加强对丙型肝炎疫苗的研究目前尚无主动免疫和被动免疫措施可预防HCV感染丙型肝炎疫苗在积极研制中

  小儿丙型病毒性肝炎需要做哪些化验检查:

  病原学诊断

  1、HCV:RNA(RT-PCR法)取血清或肝组织作定性或定量检测,在感染后1~2周内,血清中病毒基因即可被检出,能进行早期快速诊断,是评估抗病毒疗效的有效指标。

  2、血清抗HCV(包括针对结构和非结构抗原的抗体):常检测抗HCVIgG,阳性表明已感染或正在感染HCV;其IgM型抗体可在IgG出现前,同时,甚至其后出现,持续半年以上不消退者常转为慢性肝炎,在慢性型肝病活动期常呈阳性,HCV抗原检查可直接检测血清,体液或肝组织内HCV抗原进行诊断,已建立免疫PCR法,可检出低水平表达的HCV抗原。

  3、做腹部B超了解肝脏,脾脏等情况。

  小儿丙型病毒性肝炎病人的饮食宜忌:

  1、给予高蛋白饮食:患病毒性肝炎时,肝脏受到严重损害,需要补充足量蛋白质来加强肝细胞的再生与修复,故应给予优质高蛋白饮食,以每日每千克体重供给蛋白质2~3克为宜。

  2、供给适量脂肪:肝病患儿急性期胆汁分泌减少,临J未表现有食欲不振、恶心、呕吐、厌油等消化道症状。儿童本来消化能力就差,脂肪又不易被消化,故饮食应适当限制脂肪。全天脂肪供给量以50克左右为宜。

  3、适当掌握碳水化合物的供给量:碳水化合物能合成肝糖原,对已受损的肝脏有保护作用,故在急性期应供给高碳水化合物饮食,以占全日总热量的61%以上(约70多克)为宜。渡过了急性期即可恢复正常量。

 
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