小心怀孕期 黄斑部出血(2)

　　四、孕妈妈为何会成为黄斑部病变的高危险族群?

　　眼睛是很重要的器官，它的保护因子与所需的营养素，比如叶黄素、DHA等 是息自己相关的。但这些营养素是人体无法自行制造的，需要适时补充。怀孕后，由于胎儿眼部生长最需要的叶黄素与脑神经系统的DHA，常常因为需要大量供输给肚子里的胎儿，导致母体保护自己眼睛的营养物质严重不足，尤其是深度近视的孕妈妈，本身的叶黄素在怀孕前已流失，又要在怀孕后供给胎儿养分，若无适时补充DHA、叶黄素，不仅造成孕妈妈视力模糊，甚至出现病变及眼底出血情形，胎儿的养分也会不够，影响器官发育，要特别留意!

　　五、黄斑部病变 孕妈妈无法马上治疗

　　怀孕期间发生黄斑部出血，让孕妈妈的生活很不方便，不过，却无法马上做治疗。孕妈妈若发生黄斑部病变，治疗上很麻烦，因为怀孕期间考虑到胎儿的健康与安全，通常不给予积极性的外科治疗，若在产前并发黄斑部出血时，孕妈妈也会面临自然产或剖宫产的抉择，若出血量大或合并妊娠高血压、难产病史，则建议选择剖宫产方式，以免自然产过程中的过度用力，造成眼内血管破裂、大量出血。事实上，妈妈若在产后哺喂母乳，也无法立即治疗，因为药物会经由乳汁被宝宝所吸收。因此，怀孕期间及产后哺乳期，只能请妈妈们多休息，补充富含叶黄素的绿色蔬菜，或是多吃鱼等含DHA营养品的保守性治疗为主。

　　黄斑部位于视网膜的正中央，直径只有0.55厘米，在视网膜中占的面积虽小，却是感光最敏锐的地区，建议平日应多补充叶黄素、DHA等护眼营养素。

　　近视800度以上的孕妈妈，容易患高度近视黄斑部病变，造成眼底出血、渗水(箭头)，孕妈妈看东西若有扭曲现象，要尽快就医。

　　六、产后面临哺乳与治疗，该如何选择呢?

　　若妈妈有严重病变，医师会建议妈妈在产后2个月接受治疗。目前最新的治疗方法是在眼内打针，注射抗血管内皮细胞生长因子(anti-VEGF)药物，一般是以三剂为一疗程，间隔约1～1.5个月治疗时间约4个月。