神经系统和小儿神经系统的特点(3)
展神经主要含躯体运动纤维,始于展神经核,支配外直肌。展神经损伤,表现为眼球外展受限。
面神经是混合神经,由两个根组成:一是运动根,另一是感觉根,支配面部表情肌的运动和味觉。
位听神经由蜗神经和前庭神经组成。属躯体传入纤维,向大脑传入听觉和平衡觉冲动。
舌咽神经是混合神经。
迷走神经是混合神经,迷走神经所含内脏传入、传出纤维最多,躯体传入、传出纤维很少。由于迷走神经分布范围广,分支多,其功能分别与吞咽、发音、呼吸、消化、心脏密切相关。
副神经主要是躯体运动纤维,支配斜方肌和胸锁乳突肌,副神经损伤,将引起同侧肩下垂和斜颈。
舌下神经主要是躯体运动纤维,起于舌下神经核,支配全部舌肌和部内分舌外肌。
脊神经共31对,颈8对、胸12对、腰5对、骶5对、尾1对,经椎间孔出椎管。脊神经出椎间孔后即分为前后两支,其中含有感觉和运动神经纤维。后支分布于背部皮肤肌肉。第2~12对胸神经前支按肋骨与胸椎的节段分布,称为肋间神经(其中第12胸神经前支称肋下神经)。下6对胸神经前支最后分布于腹前壁,故胸膜炎时肋间神经受刺激可出现腹痛症状。其余脊神经的前支相互联系构成四个神经丛:颈丛、臂从(主要分支有正中、桡、尺神经,分布到上肢)、腰丛、骶丛。
坐骨神经是腰骶丛分布到下肢去的最大分支。脊神经支配脑神经支配范围以外的身体各部。躯体神经又叫随意神经,主要分布于体表和随意肌即骨骼肌。
植物性神经又叫非随意神经,是支配内脏器官的平滑肌、心肌和腺体的神经。主要分布于内脏、血管、心脏、腺体以及其他平滑肌。
它包括交感神经和副交感神经两部分。
副交感神经起自脑干和脊髓骶部,交感神经起自脊髓胸腰段。脑部的副交感纤维随动眼、迷走等脑神经一起发出。动眼神经内的副交感纤维支配缩瞳肌。迷走神经内含有大量的副交感神经纤维,分布到颈、胸、腹重要脏器。交感和副交感神经往往先组成神经丛攀附脏器或血管而分布。
许多脏器具有交感神经与副交感神经双重支配,两者的作用常为既拮抗又协调,共同维持脏器的正常活动。
小儿神经系统的特点
1、神经系统发育迅速
[1]脑细胞数目的增长:妊娠三个月时,胎儿的神经系统已基本形成。处世前半年至出生后一年是脑细胞数目增长的重要阶段。一岁以后虽然脑细胞的数目不在增长,但是细胞的突起却由短变长、由少到多。神经细胞就像棵小树苗,逐渐长成一棵枝繁叶茂的大树。细胞的突起就好象自树干长出的树叉,一棵树的树叉与其他的树相互搭着,建立起复杂的联系,这就为儿童智力的发展提供了生理基础。
脑的迅速生长可由脑重量的变化得到反映。新生儿脑重约950克,六岁时脑重已达1200克,成人脑重约1500克。
[2]神经髓鞘化:什么叫髓鞘?髓鞘包裹在神经突起的外边,好象电线的绝缘外皮。没有这层绝缘外皮,就会“跑电”“串电”
刚出生时,许多神经突起的外皮还有一层绝缘的“外皮”,所以新生儿的动作很不精确,可能引起全身的哆嗦。
随着年龄增长,髓鞘逐渐形成,小儿的动作就跟加迅速、准确了。