什么是早产,早产的征兆有哪些?
早产、早产儿
怀孕满28周(7个月,196天)至不满37足周(258天)之间,宝宝体重在1000~2449克分娩者称为早产。
胎龄在28周~37周之间的活产婴儿,称为早产儿。
早产的征兆
如果在孕中期、孕晚期(37周以前)出现以下症状,一定要立即到医院就诊,有些症状在正常怀孕时也会出现,极容易混淆,所以要格外小心。
阴道分泌物增多,或者阴道分泌物的性状发生改变,变成水样、粘液状或带血色。
出现阴道流血或点滴出血。
腹部疼痛,类似月经期那样的痛。
宫缩加强,如果每15分钟出现2次以上的宫缩,那很可能是要早产了。
盆底部位有逐渐增加的压迫感,因为宝宝在往下压迫。
腰背部疼痛,特别是以前没有腰背部疼痛史的情况下。
下腹部变硬。如果下腹部反复变软变硬而且肌肉也有变硬、发胀的感觉,并且每10分钟有1次宫缩持续30秒以上。
早产对宝宝的影响
早产会引起宝宝的健康问题,孩子在出生时发育得越成熟,存活的可能性就越大,分娩时间越提前,宝宝的危险就越大。
如果宝宝的身体不能很好地适应外界化境,早产会威胁到宝宝的健康。国内早产儿的死亡率为12.7%~20.8%。
早产儿的身体体症
体温调节困难而且不稳定。肌肉少,张力低,不能改变姿态以缩小失热的面积,由于汗腺发育不成熟,出汗功能不全,容易发生体温过高。
早产儿通过母体胎盘来的IgG量少,对各种感染的抵抗力极弱,即使轻微的感染可酿成败血症等严重后果。
呼吸快而浅,并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停。
吮奶及吞咽能力都弱,贲门括约肌松弛,容易导致呛咳,吐、泻及腹胀。
当其外伤、缺氧、感染时,因为凝血功能受碍,往往容易出血并且较严重,脑部血管尤其容易受伤而出血,有时亦可能出现原因不明的肺出血。
对胆红素的结合和排泄不好,生理性黄疸维持的时间比足月儿长,而且较严重。
中枢未成熟,哭声微弱,活动少,肌张力低下,神经反射也不明显,咳嗽、吮吸、吞咽等反射均差。
医生如何处理早产
如果早产的症状发生在34孕周前:
如果胎儿的孕周还不到34周,有了一些早产的症状,但还没有破膜,宝宝的心跳也很好,而且没有子宫内感染或其他问题。
那么,医生会设法让你晚些分娩,他会采取以下措施:
密切监护母体和胎儿的情况,给孕妇静脉注射抗分娩药物以减轻子宫收缩的强度。现在的医学技术可以把分娩时间延迟24~48小时,甚至更长。
使用皮质激素,促进宝宝肺部、肠道和大脑的发育。
如果早产的症状发生在34~37孕周间:
如果37孕周前破水,但没出现宫缩,医生可能会等待孕妇自然临产,或者尝试延缓临产的时间。
如果孕妇已经出现感染症状,或者宝宝已处于窘迫状态,医生会立即让孕妇分娩,通常是采取剖腹产手术。
34~37周出生的宝宝,一般能够健康生存,但仍然需要在监护室里待一段时间,以保持体温和血糖水平恒定。
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