泌尿道感染的症状及护理

　　孩子高烧不退，可是看起来又好好的?！

　　泌尿道感染并非成年人的专利，在婴幼儿、儿童阶段亦相当常见。马偕纪念医院小儿急救加护医学科主治医师王淑美表示，泌尿道感染是仅次于上呼吸道感染及肠胃炎的儿科常见疾病。小儿泌尿道感染可经由血行性或上行性细菌感染。这些泌尿道感染的小朋友，常合并泌尿道畸形，若没有进一步详细检查，而重复感染，很容易造成肾脏受伤。小儿泌尿道感染症状多样化，和其他疾病有时不容易区分，所以家长应提高警觉，尽早就医，以便快速诊断出来并予以适当治疗。

　　症状

　　婴幼儿泌尿道感染不一定以频尿、尿急、小便痛来表现，而可能是发烧并畏寒、食欲不佳、呕吐、哭闹不安、延长或晚发性黄疸等，刚开始常以为是一般感冒来治疗；但有些婴幼儿也会以血尿或脓尿表现，所以若在尿布上出现血或黄绿色的脓尿，家长应紧急送医检查。已具表达能力的大孩子，多是下泌尿道(膀胱或尿道)感染，较少会发烧，常以解尿疼痛、频尿或腰痛表现。

　　而针对口语能力欠佳的小小孩，家长则可由下列几点观察：没有明显感冒症状(如咳嗽、流鼻水等)，或肠胃炎症状(如呕吐以及拉肚子等)的不明原因的发烧，且多日高烧不退，这时应验尿检查，以排除泌尿道感染的可能。

　　治疗方式

　　耕莘医院儿科加护病房主任陈培涛表示，若婴幼儿的泌尿道有反复的感染或延误治疗时，容易导致肾脏伤害。另外在婴幼儿罹患泌尿道感染时，必须要确定宝宝在泌尿道系统方面是否有先天性构造上的异常，所以治疗上有三大重点：即早找出病因及缓解症状、预防复发、即早矫正先天异常。

　　治疗的第一步，须采取患者尿液化验，判别泌尿道是否有细菌感染，而第一次因泌尿道感染就诊及怀疑有肾盂肾炎的患者，则需再接受肾脏超声波检查以及输尿管影像检查。如确定有泌尿道感染时，急性的需要接受注射型的抗生素治疗。

　　居家照顾

　　1.养成正常的饮食习惯；2.避免憋尿；3.勤换尿布有肋减少泌尿道感染；4.小男生包皮应确实清洁，如有包皮过长或过紧的问题，应遵照医师的指示护理；5.清洁孩子的小屁屁时，须避免沾染至尿道附近。