微量元素与儿童健康(3)

　　婴儿“缺钙”－认识上的误区

　　人们通常所说的孩子“缺钙”实际上是指佝偻病，佝偻病的实质是婴幼儿缺乏维生素D导致钙磷吸收和代谢障碍，而不是真正缺钙，这是人们认识上的一个误区，佝偻病的预防和治疗均是以补充维生素D为主，同时可以适当补充钙元素。这就是为什么孩子出

　　生以后一个月左右必需开始补充鱼肝油（主要含维生素D和A）的原因。如果妈妈乳量充足或用配方奶喂养，其中的钙元素通常足够婴儿的需求，不必额外补充。人体是可以自己合成维生素D的，这需要得到适量的紫外线的照射，当日光中的紫外线照射直接皮肤时，皮肤就在合成维生素D了；需要指出的是，隔着玻璃晒太阳，紫外线不能透过玻璃，不能达到效果。居住在北方的婴幼儿，由于室外气温低、着装多、户外活动少，受到光照的机会也就少；特别是秋冬季节出生的孩子，由于长时间不能接受紫外线的照射，自己不能合成维生素D，如果同时不能按照要求给予足量补充鱼肝油，就会发生佝偻病。当孩子长到1岁以后，夏天户外活动较多，就可暂停补充鱼肝油；当孩子2岁以后，特别是那些居住在南方的孩子，由于全年多有较多的户外活动，身体内合成的维生素D通常已经够用，就不必再服用鱼肝油了，因为鱼肝油中的维生素D和A补充过量也会导致中毒，所以给孩子服用鱼肝油要根据医嘱，不可擅自使用或加大剂量。

　　补钙误区

　　误区之一：广告宣传铺天盖地，宣传全民缺钙，人们补钙跟着广告走。而实际上，经过这些年的宣传，目前我国城市儿童牛奶饮食习惯已经大大改善，很多孩子坚持每天喝牛奶，喝酸奶、牛奶的量已经达到300～500毫升，基本上可以从牛奶中获得400毫克左右的钙元素，加上从其他食物中获得的300～400毫克钙，摄钙量已经达标，并非每个孩子都缺钙。

　　误区之二：在商场、药店通过仪器的简单测试就能确定是否缺钙。事实上，这些场所摆放的“单光子骨密度测试仪”只能测人体手臂的尺骨和桡骨，而人体钙流失的主要危害是造成腰椎和骨盆髂骨的缺钙，同时骨密度测定的干扰因素很多，因此这种测试并不准确。

　　误区之三：必须通过吃钙保健品才能迅速补钙。其实，通过饮食补钙是最好最安全的途径。

　　误区之四：补钙产品卖得越贵，含钙量越高，吸收率就越高，效果也越好。有的补钙品宣称“沉积好、吸收快”，有的宣称“颗粒小”，甚至推出了“原子钙”、“纳米钙”，让人们觉得钙越细小越易吸收。实际上人体对钙的吸收利用率和钙产品的颗粒大小无关。要看膳食中钙磷比例是否协调，机体合成足够的维生素D。

　　误区之五：补钙首选含维生素Ｄ的产品。如果孩子正在服用鱼肝油，或每天户外活动较多，应慎服大量添加维生素Ｄ的补钙剂，服用过量会产生积蓄中毒现象。

　　误区之六：多种元素一起补。钙、镁、锌、铁同时服，由于元素间的在肠道内对吸收用的转运蛋白存在竞争作用，钙的剂量大大高于其他元素，服用钙剂的同时会干扰铁、锌、铜等其他元素的吸收，效果不佳。