小儿肺炎的诊断及治疗(3)

　　①吸氧：有紫绀者予吸氧。

　　②镇咳：非那根0．5-1mg／L矿次，口服或肌注。

　　③化痰：—糜蛋白酶雾化吸人。

　　④退热：参见“感冒”节。

　　（4）并发心力衰竭的处理。

　　①吸氧。

　　②吸痰。

　　③镇静：非那根肌注或吗啡o．1—0．2mg／kg/次，皮下注射。

　　④强心：地高辛饱和量：《2岁，0．04~0．06／mg／kg;>2岁0．03~ 0．04／mg／kg；新生儿0．03~O．04／mg／kg口服，静注为口服量的3／4。西地兰饱和量；<2岁，O．04mg／kg，2岁，O．03mg/kg静注。上述二药的快谴饱和法：首剂为饱和量的1／2，余量每隔4-8小时分2—3次给予，在末次给药后12小时用维持量，为饱和量的1／4-1／5量，分2次，每12小时1次，直至心衰控制。　 ⑤利尿：速尿1—2mg／kg／次，肌注或静注。

　　2．中医药治疗

　　（1）常症

　　①风寒闭肺：发热无汗，呛咳气急，痰白而稀或多泡沫，口不渴，舌苔薄白或白腻、舌质淡或淡红，脉浮紧，指纹青红在风关。

　　治法：辛温宜肺，化痰止咳。

　　方药：麻黄3克、杏仁10克、甘草3克、葱白10克、淡豆豉10克、荆芥6克、半夏6克、莱菔于10克。

　　中成药：小青龙冲剂1／2-1袋，每 日2次。

　　②风热袭肺；发热，有汗，口渴，咳嗽痰黏或黄，气促鼻煽，面赤唇红，咽红，指纹青紫多在气关，脉浮滑。

　　治法；辛凉解表，宜肺化痰

　　方药：麻黄3克、杏仁1O克、生石膏（先下）25克、桔梗6克、生甘草3克、黄芩10克、黛蛤散（包煎）10克、全瓜萎15克、桑自皮10克。

　　中成药：射麻口服液每次]／2—1支，每日2次；止咳橘红口服液，每次1／2-1支，每日2次。

　　③痰热阻肺：壮热，咳嗽而喘，呼吸困难，气急鼻煽，口唇紫绀，面红口渴，喉间痰鸣，声如拽锯，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌红苔黄，脉弦滑，指纹紫至气关。

　　治法：清热宣肺，涤痰乎喘。