隐忧3 体能活动差危及健康(7)
要鉴别别宝宝是否有过敏现象,家族史是一个重要的参考。颜琼巩表示,过敏的两大成因为体质和环境,当父母亲其中一方有过敏体质时,后代遗传发病的机会为l/3到l/2,而若父母双方均有过敏体质时,其后代得过敏病的机率增为2/3,假如父母双方都是过敏体质,且生出的第一胎宝宝有过敏性疾病,则第二胎宝宝有过敏性疾病的机率高达90%。
宝宝有无气喘?
气喘的诊断需符合三条件,包括阵发性的呼吸道阻塞症状、上述症状发生后至少可以部分缓解、其他肺部疾病必需先予排除。周怡宏与颜琼辇皆表示,细支气管炎的症状与气喘类似,但是2岁以前的发生率远高于气喘,因此宝宝有类似症状时,一般会先诊断导向感染性的细支气管炎,而当服药治疗与观察后,仍无好转,则怀疑是气喘问题。
此外,门诊也可见到宝宝因异物吸入而引起气喘症状,但异物呛入时,宝宝的哮喘是突然的,家长必须观察宝宝症状出现的时间与表现方式,让医师有判别的依据。
宝宝有无过敏性鼻炎?
通常鼻过敏症状是在多年进展后逐步恶化加重,很少会在一开始有症状后即造成明显变化。尤其是5岁以下幼儿,要将过敏症状与反复发生的上呼吸道感染区分是十分困难的。医师本身必须认真观察症状演变,并要求家长配合记录每一次症状的表现、时间及持续期间,才能做出最后的正确诊断。
宝宝有无异位性皮肤炎?
异位性皮肤炎的诊断原则
主要诊断
1.皮肤剧痒
2.典型的皮疹外观及分布区域
3.慢性或反复发生皮疹
4.家族病史中有经实验室确认的过敏疾病
次要诊断
1.干燥皮肤
2.干癣/手掌纹路过多
3.手或脚掌皮疹
4.口角炎
5.乳头湿疹
6.易生成种种皮肤感染
7.红皮症
8.毛囊周边扩张
9.白色糠疹
10.早发性疹
11.细胞免疫力降低或改变
12.复发性结膜炎
13.眼球深色化
14.眼球下方皱痕
15.颈部前缘皱痕
16.角膜干燥
17.易伴出汗的皮肤痒
18.情绪不稳或易受影响
19.食物不耐受症
20.白色刮痕的皮肤
21.免疫球蛋白E上升
22.血液检查呈现嗜伊红性白血球增生