了解小儿毛支的三大篇章

　　毛细支气管炎是两岁以内婴幼儿较常见的一种呼吸道感染性疾病，多发生于6个月以内的婴儿。

　　认识篇

　　毛细支气管炎一般是由病毒侵入毛细支气管引起。如果宝宝在上呼吸道感染后2~3天出现持续性干咳、阵发性喘憋，且呼吸音粗并带有哨声，说明宝宝有可能感染了毛细支气管炎。一旦出现毛细支气管炎的症状，如果得不到及时治疗，宝宝很容易发生肺气肿和肺不张，再处理不及时，就会导致严重后果。特别是早产儿、3个月以下的婴儿和出生时体重过轻的婴儿，更容易出现这些问题了，更应引起家长的重视。

　　引发婴幼儿毛细支气管炎的病毒可以通过鼻腔分泌物和唾液传播，也可以通过接触传播。如果宝宝周围有感冒患者或呼吸道炎症患者，他们身上携带的病毒就有可能传染给宝宝，引发毛细支气管炎。所以，对于婴儿特别是3个月以内的小宝宝，家长应该尽量避免他与外界过多接触。这种措施可能会给家长带来不便，但在实际生活中，他的确起到了较好的预防作用。

　　治疗篇

　　如果宝宝是第一次患毛细支气管炎，医生一般都不主张使用止咳药，因为咳嗽是婴儿自我清理呼吸道的一种办法；也不推荐使用大量化痰药物，因为过分稀释分泌物，会造成支气管被分泌物堵塞，使孩子呼吸不畅。人们熟悉的抗生素对毛细支气管炎也没有明显效果，因为毛细支气管炎一般是由病毒引发的，只有在怀疑宝宝有继发细菌感染的情况下，医生才会适当使用抗生素。

　　患有毛细支气管炎的宝宝，往往存在过度通气、从呼吸道蒸发的水分较多、呼吸道分泌物较多且黏稠的症状。所以，相应的治疗方法有两个：如果宝宝的病情不严重，通过多喝水、增加空气湿度就能过到治疗目的。这一点家长是可以做到的，也只有做好这一点，才能保证宝宝的病情不发展；如果分泌物多，容易引起痰堵，从而导致窒息，这时就必须对宝宝用超声雾化治疗的方法了。医生在作超声雾化治疗时，要在雾化液中加入抗病毒、平喘及稀释痰液药物。每次治疗20分种，每天3～4次。作完超声雾化治疗后，家长要配合医生及时给宝宝翻身拍背，充分震动胸部，以便他们把口咽部的痰液排出。如果宝宝的病情特别严重，需要在耳鼻喉科医生的配合下，用喉镜直接冲洗咽喉部，从支气管中吸出痰液。

　　毛细支气管炎分为轻型和重型。如果是轻型，宝宝精神较好，呼吸只是稍见急促，口唇颜色正常，喘症状轻而且持续时间短，在医生采取对症治疗措施后，可以回家休息和治疗。如果宝宝病情属于重型，呼吸急促，有阵发性喘憋又不容易缓解，口唇明显发紫，痰多易堵造成窒息，这种情况比较容易发生心力衰竭、呼吸衰竭，就需要住院治了。尤其是3个月内的婴儿、早产儿和不能正常饮食的婴儿，要更多地考虑住院治疗。