诊断EV71型感染的难点(2)
辛凯旋(山东省交通医院原院长)：首先我们要说明并不是要患者放弃治疗，而是积极依靠自身抵抗力来战胜疾病。说起什么疾病能够自然痊愈，我们就必须知道致病原因。19世纪末到20世纪初人们才认识“滤过形病毒”，它是一种比细菌还要小的病原体。细菌的大小是用微米计算，1微米是1000纳米，病毒以纳米计算，所以是非常小的。病毒只拥有遗传信息、蛋白质壳与膜这些简单的结构而已，因此病毒靠自己是无法增殖的，只有寄生在活的生物细胞中才能增殖。病毒将细胞的“自行复制、分裂的系统”强行借用，但是病毒也绝非能自由自在地寄生在任何细胞里，只有在病毒表面构造的一部分与细胞构造的一部分有着“钥匙与钥匙孔关系”时，病毒才能入侵细胞。也就是说，如果自身免疫能力没有问题，那么病毒的侵入就没那么容易，想得病也难。如果状态不好、比较劳累，就容易得病。实际上中医讲“邪之所凑，其气必虚”，反过来“气虚则邪凑”，就是说的这个道理。
完善人体免疫是根本之道
记者日前从山东省疾病控制与预防中心了解到，EV71病毒感染主要导致手足口病和病毒性咽峡炎。此种肠道传染病的感染渠道很普遍，儿童和成人都可能感染，5岁以下儿童多发。很多成人因为自身免疫功能较完善，感染病毒后并不发病或发病无症状，成为隐性的病毒传播源。在没有特效治疗的情况下，完善自身免疫就显得尤为重要。
专 家 解 读
崔文成：一个人始终保持良好的精神状态、乐观的情绪、坚强的意志、强烈的求生愿望是至关重要的。科学研究证明，心理因素与人的免疫功能潜力密切相关。积极的心理状态能增强大脑皮层的功能和整个神经系统的能力，进而通过植物神经系统、内分泌系统、神经递质系统，分泌皮质激素与脑啡呔物质，使抗病能力大大提高。另外要掌握科学的生活方式，规律地生活，合理地饮食与营养，适度地运动和锻炼，这些都是完善人体免疫的重要措施。
辛凯旋：中医讲究阴阳平衡“无损则是补”，意思就是人体是一个动态的平衡，失去平衡就会损耗元气。人之所以不得病，是因为“正气”盛、“邪气”衰，人得病则是“邪气”盛、“正气”衰。当人处于儿童、青少年期，“元气”充足，将“邪气”抵御于体表，表现为各种体表疾病如疮、牙龈肿痛等等，多为“阳症”。要健康，主要还是营养上均衡、精神上愉悦、心理上平和，自身就会拥有较强的抗病能力。
王维博：现在许多保健品都是用概念来宣传，什么“人体本来营养就不全面，需要长期补充部分元素”等等，这些都是在给消费者一种误导，使很多消费者认为不补就容易营养不足。尤其是一些针对儿童的保健品，谁家的独生子女都不愿落在后面，所以家家小孩都在饭前饭后吃保健品。其实，如果正常地吃饭，不出现偏食挑食，儿童都可以达到营养均衡。人，在任何环境下，主要的是免疫系统能不能正常，如果正常的话，它会在体内调节使身体适应。
背 景 资 料
国外手足口病和EV71感染发生情况
20世纪70年代中期，保加利亚、匈牙利相继暴发以中枢神经系统感染为主要特征的EV71流行，仅保加利亚就有超过750例病例，149人致瘫，44人死亡。英国1994年第4季度暴发了一起由柯萨奇病毒(CoxA16)引起的手足口病流行，疫情遍布英格兰威尔士，患者大多1～4岁，大部分病人症状平和。该国1963年以来的流行病资料显示，手足口病流行的间隔期为2～3年。日本是手足口病发病较多的国家，历史上发生过多次由 CoxA16、EV71引起的大规模流行。20世纪90年代后期，EV71开始在东亚地区传播。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行，4～8月共发生2628例病例，仅4～6月就有29例病人死亡。死者平均年龄1.5岁，病程仅2天。截至2008年4月19日，新加坡共报告手足口病7560例，比去年同期多出3000例，目前检测的标本中16%EV71检测阳性。
