家长注意 宝宝咳声中发出的求救信号(3)

　　6、急性支气管炎

　　上呼吸道感染3-4天后出现咳嗽，起初为干咳，以后有痰。

　　以病毒为主要病因，常有发热，及伴随咳嗽后的呕吐、腹泻，呕吐物中常有粘液，一般全身症状不明显。症状通常三周内缓解，超过此期或咳嗽仍持续存在，应怀疑有继发感染，如肺炎。由于病原体多为病毒，一般不用抗生素，宜经常变换体位，多饮水，适当的气道湿化，以使呼吸道分泌物易于咳出。

　　7、吸入异物

　　异物吸入后立即发生剧烈呛咳。

　　小儿由于牙齿发育不完善，不能将花生、瓜子、豆类等物嚼碎，且小儿咽喉反射又不健全，容易将异物吸入气道而形成气管、支气管异物。另外，小儿吃饭时哭闹或嬉笑也可将食物吸入气道。还有的小儿喜欢口中含物，可于啼哭或跌倒时，将口中异物吸入气道。患儿于异物吸入后立即发生剧烈呛咳，顿时面红耳赤，并有憋气、呼吸不畅等症状。随后，若异物自己附于气管壁，症状可暂时缓解。若吸入的异物轻而光滑，如西瓜子等，则常随呼吸气流在气管内上下活动。因此，于症状缓解期后患儿仍不时发生咳嗽。异物在气管内随气流向上撞击可发出拍击样声响。而当异物进入支气管后，咳嗽可略减轻。若异物为植物性异物，则常有发热、咳嗽、痰多。若双肺支气管均有异物堵塞时，则有明显的憋气或呼吸不畅。不管是何种咳嗽，在护理中都应注意患儿住所要寒暖适宜，保持一定湿度，并督促患儿随天气增减衣服，避免呼吸道。

　　8、支气管哮喘

　　活动或者夜晚咳嗽重，白天不怎么咳，咳嗽可达数周之久，尤其是有哮喘家族史者。

　　哮喘导致肺内小气管膨胀狭窄，进而引起刺激性黏液产生。哮喘的婴幼儿咳嗽时可具有喘鸣，肺部充血和呼吸困难。家长要配合医生寻找引起孩子哮喘的过敏源，如花粉、尘螨、被动吸烟、食品等。家里尽量不要养花，养宠物。由于尘螨喜欢寄生在潮湿的地毯、角落和发霉的物品里，所以室内不要铺地毯，要勤打扫。此外，患儿要少喝冷饮，因为冷对气道也是一种刺激。

　　9、胃食管返流疾病

　　喂食后出现持续性喘鸣样咳嗽，平躺后加重。

　　胃食管返流疾病是由于胃部顶端括约肌无力导致的胃酸反流入食道。如果胃酸反流进入婴幼儿的肺中，可刺激到组织引起咳嗽。如果你的宝宝被诊断为胃食管返流疾病，喂食后保持直立半个小时到一个小时会有帮助。给宝宝喂奶时，要尽量竖抱，在喂奶过程中或喂奶后，轻轻地给宝宝拍嗝。如果可以的话，减少每次喂母乳或配方奶的奶量，可能也会有所帮助。你可以通过增加喂奶次数来补偿每次奶量的减少。断奶的年龄较大的儿童，需要食用刺激性小的食物，并且按时喂养，两个小时内或者睡觉前不要喂食。

　　10、肺结核

　　干咳，消瘦，夜间汗多，午后又有低热。

　　肺结核是传染病中的常见病，又称“白色瘟疫”，近年有卷土重来之势。对于长期咳嗽，伴有低热、消瘦症状的患儿，一定要拍胸片，做结核菌素试验。一旦明确诊断，立即转入结核病院接受正规治疗。

　　小精灵温馨提示：

　　在室内要保持空气新鲜，注意口腔清洁，每日多次漱口。如果痰多，应尽量鼓励孩子将痰排出;如果孩子无力咳出，可翻身拍背以助痰排出，必要时吸痰，但要避免刺激或损伤。