小儿肺炎种种特点(2)

　　小儿患肺炎时，家长的护理十分重要。有几个问题要提醒家长注意的：

　　1、发热 肺炎的发热与侵入的病原菌的毒力有关，与孩子机体与外来病原体的反应强弱也有关。细菌性肺炎常有高热，但是也有不发热的肺炎。发热与肺炎的因果关系是肺炎引起发热，而不是发热烧坏了肺。

　　2、咳嗽 咳嗽是机体的一种防御机制哦，肺炎一定会出現咳嗽，通过咳嗽把发炎部分的“废物”清除掉，有利于病变部位的修复。医生治疗以消炎、化痰、解除气管痉挛为主，有助于排痰，促使病情恢复，从而缓解咳嗽，而不是以镇咳来抑制咳嗽。但是，确有肺炎不咳嗽或仅表现轻微咳嗽，却以呕吐、腹泻为主的，这一般是有 某些病毒引起的肺炎，以小婴儿为多见，属胃肠型肺炎。因此，对有腹泻的病儿医生诊断为肺炎也不必奇怪。

　　3、X线胸片不能显示的肺炎 大家都知道胸片是诊断肺炎的最可靠的方法。但是大叶性肺炎在发病24小时内，因为肺部病变尚未形成，在胸片上呈假阴性。因此怀疑大叶性肺炎，必需要在发热 24小时后，进行胸片检查以免漏诊。另外，X片上的病变完全吸收要比临床上症状消失慢一些。也就是说医生听诊好转了，不等于肺炎痊愈了，只是临床好转，还要继续治疗休息一段时间。

　　4、警惕肺炎变重 有的孩子患咳嗽发热到医院就诊，医生说是患了支气管炎，后来变成了肺炎，家长对此不理解。其实支气管炎与肺炎同属下呼吸道感染，有时难以区分重的支气管炎和轻的肺炎，即使在X片上也可不明显。在治疗中，用药原则是一样的，但是药物达到一定的控制效果需要一定的时间，在此之前病情仍在进展中。因此家长要注意观察孩子的体温是否原来没发热，后来有热了，或是热退了，复有又升高的情况；有没有呼吸急促、出現鼻翼煽动、点头呼吸、烦躁不安、呻吟，口唇周围发青等症状加重的情况，就要即送医院诊治。

　　5、彻底治疗 肺炎的治疗以对因、对症、标本兼治的方法，一般需要2周左右，甚至更长，不可能在2～3天内恢复。肺炎的彻底治疗是为了是肺部病变能够完全修复，减少再次感染的机会。

　　对于肺炎防重于治

　　婴幼儿抵抗力差，必须防重于治。在呼吸道感染好发的冬春季不要去公共场所。室内要注意通风换气，因为污染的空气中含有各种灰尘颗粒和微生物（细菌、病毒），对呼吸道都有不良的影响，容易引起呼吸道疾病。积极防治营养不良、佝偻病，平时注意营养调配，多进行户外活动，增加接触阳光和新鲜空气的机会。加强体格锻炼，以增进小儿神经系统对外来刺激的反应能力。不给孩子穿过多衣服，以提高御寒能力，这些都可以帮助小儿预防肺炎。