感冒的解析及非药物防治法与中医疗法(2)

　　2.流行性感冒

　　为流感病毒所致的急性呼吸道传染性疾病，传染性强，常有较大范围的流行。临床特点

　　（1）起病急，全身症状重，畏寒、高热、全身酸痛、眼结膜炎症明显，部分患者有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。

　　（2）鼻咽部症状较轻。

　　（3）病毒为流感病毒，必要时可通过病毒分离或血清学明确诊断。

　　（4）早期应用抗流感病毒药物如金刚烷胺、奥司他韦疗效显著。

　　（5）可通过注射流感疫苗进行预防。

　　3.急性传染病

　　某些急性传染病（如麻疹、流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、伤寒、斑疹伤寒）在患病初期常有上呼吸道症状，在这些病的流行季节或流行区应密切观察，并进行必要的实验室检查，以资鉴别。

　　（1）麻疹 上呼吸道感染的症状为前驱期症状，约有90%的患者在发病后2～3天在上颌第二磨牙部位的颊黏膜上可见灰白色小斑点（科氏斑），上感无科氏斑。

　　（2）流行性出血热 主要传染源是鼠类，流行具有地区性。可有头痛、腰痛、眼眶痛（俗称三痛）症状，发热、出血及肾损害为3大主征，典型患者可有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期5期。上感全身中毒症状轻，主要以鼻咽部卡他症状为主。

　　（3）流行性脑脊髓膜炎 部分患者初期有咽痛、鼻咽部分泌物增多症状，很快进入败血症及脑膜炎期，出现寒战、高热、头痛、皮疹。后期可有剧烈头痛病出现脑膜刺激征。主要传染源是带菌者，通过飞沫传播。

　　（4）脊髓灰质炎 是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，未应用疫苗的儿童易感。前驱期大多出现上感症状，部分进入瘫痪前期，出现体温上升、肢体疼痛、感觉过敏等神经系统症状，瘫痪器出现肢体不对称性、弛缓性瘫痪，多见于单侧下肢。

　　（5）伤寒 发热为期最早期症状，可伴有上感症状，但常有缓脉、脾大或玫瑰疹，伤寒病原学与血清学检查阳性，病程较长。

　　（6）斑疹伤寒 流行性斑疹伤寒多见于冬春，地方性斑疹伤寒多见于夏秋。一般起病急，脉搏较速，多有明显头痛。发病第5～6天出现皮疹，数量多且可有出血性皮疹。外斐反应阳性。

　　感冒并发症：

　　1、支气管肺炎

　　小儿感冒常有发热、流涕、咽痛、鼻塞等症状。如果孩子在感冒后咳嗽症状加重，有时夜间难以入睡，在胸部一侧或两侧可听到湿性罗音，当分泌物咳出后，湿性罗音可暂减少。婴儿不会咳嗽，经常在其喉部听到痰鸣，重者可发烧至38℃—40℃，继而出现食欲不振、睡眠不安等症状，这就是合并了气管炎。

　　2、鼻窦炎

　　鼻窦是鼻周围颅面骨内的骨性含气空腔，其开口与鼻腔相通。引起鼻窦炎最常见的原因是感冒合并细菌感染。儿童发生鼻窦炎可有严重鼻塞及多量脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退、记忆力下降等症状，还可以向邻近组织扩展，引起一系列病变。鼻窦炎累及眼眶，可引起眶内感染或化脓。若神经受累常致眼球活动障碍或视力减退。鼻窦炎若侵入颅内，可引起脑炎、脑脓肿等，症状严重者常危及生命。

　　3、淋巴结炎

　　淋巴结的急性炎症在儿童期比较多见，小儿颈淋巴结多起源于感冒合并细菌感染。小儿颈部淋巴结发炎时，首先可见局部淋巴结肿大、发红、发热、并有疼痛，一般体温升高至38℃—40℃，如不及时治疗，可引起化脓及严重的全身症状。在新生儿及婴儿时期，急性淋巴结炎易于扩散并在短时间内破溃或发生败血症。

　　4、咽后壁脓肿

　　小儿咽后壁脓肿，多伴有全身症状，如寒颤高烧、头痛、恶心、呕吐等。小儿咽黏膜呈急性弥漫性充血肿胀，分泌物增多，咽后壁脓肿严重的可发生急性坏死咽喉炎。

　　5、急性化脓性中耳炎

　　当小儿感冒合并细菌感染时，由于咽鼓管比成人相对平坦和短，病菌极易由此而致化脓发炎。小儿发生中耳炎，其症状往往被掩盖，直到耳内流出脓后家长才发现，不少孩子因此被耽误治疗而转为慢性。为此家长发现孩子感冒后病情加重出现上述并发症，在抗炎药物治疗的同时，若体温在38℃以下，应及时配合理疗治疗，如：超短波、紫外线或微波治疗，能杀菌消炎，减轻各种临床症状，缩短病期，减少医药费用，能使孩子迅速恢复健康。

　　感冒预防：

　　本病全年皆可发病，冬春季节多发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的用具传播，多数为散发性，但常在气候突变时流行，由于病毒的类型较多，人体对各种病毒感染后产生的免疫力较弱且短暂，并无交叉免疫，同时在健康人群中有病毒携带者，故一个人一年内可有多次发病。

　　增强机体自身抗病能力是预防急性上呼吸道感染最好的办法，如坚持有规律的合适的身体锻炼，坚持冷水浴，提高机体预防疾病能力及对寒冷的适应能力，做好防寒工作，避免发病诱因，生活有规律，避免过劳，特别是晚上工作过度，注意呼吸道病人的隔离，防止交叉感染等。

　　食疗方法

　　1，多喝水

　　可以加快病毒的排出，最好是白开水，如果喝不下去，可以加果汁或茶调口味。

　　2，白菜萝卜汤

　　白菜心500克，切成碎末，白萝卜120克，切成薄片，加水800毫升，煮至400毫升后，加红糖适量，每次200毫升，一天2次，连服三四天即可治愈。

　　3，苹果蜂蜜水

　　苹果5个去皮，切成小块，加水1升，煮沸5分钟，自然冷却到40摄氏度，加少许柠檬汁和适量蜂蜜搅拌均匀，每天多次少量饮用。