感冒治疗原则以对症治疗为主(2)
李长龄澄清：“作为治疗感冒的主要成分，伪麻黄碱经过了长期大量的国内外临床研究和广泛的临床应用，可快速缓解感冒鼻部症状，安全性良好，它选择性收缩上呼吸道血管，中枢影响小。《普通感冒规范诊治的专家共识》指出伪麻黄碱是有效缓解感冒症状的主要药物之一，它本身并不是毒品，因此大众不必过分担忧。”但高血压、心脏病、青光眼、糖尿病、甲亢、前列腺肥大的人慎用含有伪麻黄碱的药。
复方感冒药只应选一种服用
为快速消除感冒症状，感冒患者常会同时服用几种感冒药，李长龄指出：尽管治疗感冒的药物品种繁多，名称各异，但目前感冒药大多都是复方制剂，其组方成分相同或相近，药物作用大同小异。同时服用可能导致重复用药、过量用药，出现不良反应的风险可能随之增加。复方抗感冒药只选一种服用即可，如同时服用两种以上药物，可导致重复用药，超量用药，增加药物不良反应风险，联合用药应在医生指导下进行。
“很多人常备维C银翘片，该药中也含有解热镇痛药对乙酰氨基酚和抗过敏药马来酸氯苯那敏，与市面上其他常见的感冒药有相似的药物成分，不要大意疏忽重复用药。”
和睦家药师冀连梅说，复方感冒药里通常含有常用的抗组胺抗过敏药物成分，为避免重复用药导致过量，用药前一定要仔细核对成分，下列成分是具有相同功效的抗过敏药成分，应避免同时服用：氯苯那敏(扑尔敏)，苯海拉明，赛庚啶，氯雷他定，地氯雷他定，西替利嗪，左西替利嗪，非索非那定，氯马斯汀等。复方药物安全性较差，治疗感冒的各种症状最好都试着分开用单方药物，两者都不缩短病程，只针对症状。
看清成分选感冒药
“感冒药包含的有效成分大同小异，熟记感冒药的主要成分，比记住商品名更有效。”冀连梅在其撰写的《如何合理选择感冒药》的文章里说。李长龄介绍：患者可针对症状选择药物，如出现鼻塞、鼻黏膜充血症状、流涕等症状的，可选择减轻鼻黏膜充血成分的，含盐酸伪麻黄碱的感冒药；若发烧、头痛或关节痛的话，可用解热减痛抗炎成分如含对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林的感冒药；打喷嚏可选含扑尔敏、苯海拉明、氯雷他定等含抗过敏成分的感冒药，但扑尔敏会让人犯困；咳嗽可选含右美沙芬、可待因或那可丁等的感冒药；有痰的可选择愈创木酚甘油醚、氯溴索等感冒药。
其中，伪麻黄碱与扑尔敏的复方组合是《专家共识》推荐的经典组合，对于早期仅有鼻部充血症状的感冒患者，治疗四天可显著改善90%左右的鼻部症状。
抗感冒西药主要成分
解热镇痛成分 对乙酰氨基酚、阿司匹林、非那西丁、水扬酰胺、布洛芬
抗组胺成分 盐酸吡咯吡胺、特非那丁、扑尔敏
收缩血管成分 伪麻黄碱
中枢性镇咳成分 氢溴酸右美沙芬
祛痰成分 愈创木酚甘油醚、溴环己胺醇
中枢兴奋成分 咖啡因
抗病毒成分 金刚烷胺、马啉双胍等
小儿感冒药并非成人缩小版
Q成人感冒药里也含有乙酰氨基酚和金刚烷胺复合成分，是不是可以理解为小儿感冒药是成人感冒药的缩小版？
首都儿研所药剂科临床药师王翔岩：成人常用感冒药如新康泰克(复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊)主要成分为每粒含盐酸伪麻黄碱90毫克，马来酸氯苯那敏4毫克；泰诺(酚麻美敏片)每片含主要成分对乙酰氨基酚325毫克、盐酸伪麻黄碱30毫克、氢溴酸右美沙芬15毫克、马来酸氯苯那敏2毫克。盐酸伪麻黄碱和氢溴酸右美沙芬都是常用儿童感冒药中没有的成分，主要用于成人镇咳。可见无论是成人或是儿童感冒药均为复方制剂，但二者所含具体成分还是有一定区别，不能简单认为小儿感冒药就是成人感冒药的减量版。
西药的儿童感冒药虽然数量也不少但主要成分和含量大致相同。例如小儿酚氨加敏颗粒也是复方制剂，主要成分为每袋含氨基比林50毫克、对乙酰氨基酚63毫克、咖啡因15毫克、马来酸氯苯那敏1毫克。
