儿童溺水干预技术指南 五、干预策略(2)

　　此外，伤害监测、增加人体对危险因素的抵抗力、伤害后的及时急救也是减少和预防伤害的基本策略。

　　伤害的预防措施包括：

　　1．加强监护

　　强化成年人的监护是预防儿童溺水的重要措施。家长或看护人监管缺失或片刻疏忽是1～4岁儿童溺水的根本原因。5岁以下儿童家长或看护人应该做到：①绝不能将儿童单独留在浴缸、浴盆里，或呆在开放的水源边，不能把儿童独自留在卫生间和浴室；②无论儿童在家里、室外或其他地点的水中或水旁，家长与儿童的距离要伸手可及，专心看管，不能分心，如打电话、聊天、做家务；③儿童一定要由成人监管，不能将5岁以下的儿童交给未成年人看护；④在儿童乘船、嬉水、学习游泳时，家长应为儿童准备并使用合格的漂浮设备，如救生衣等；⑤带儿童在设有专职救生员的公共游泳场所游泳，救生员可提供救援和复苏急救，也可减少游泳儿童发生溺水的危险行为。

　　2．环境改善

　　（1）安装围栏

　　在池塘、小溪、沟渠等自然水体周围安装围栏已证明是预防儿童溺水有效的干预措施之一。围栏可以因地制宜，采用不同材料制作，如木板、竹条、灌木、砖、石等，围栏高度、间距应合理，并定期组织人员检查，若发现破损，应及时修补。

　　（2）院门或房门安装栅栏

　　家中有5岁以下儿童的农村家庭，如果房屋在距离池塘、小溪等自然水体25米内，应在院子或通向室外的房门安装门栅栏（如图8），以阻挡婴幼儿自行外出。

　　（3）水容器加盖或不存水

　　居民家中的水缸、水桶等蓄水容器应加盖。使用澡盆、浴缸等后马上将水倾倒干净。卫生间坐便器应盖好盖。卫生间门应上锁，避免儿童自行进入。

　　（4）设立醒目警示牌

　　在江、河、水库、鱼塘周围设立明显警示牌，进行危险提示，避免儿童接近这些危险水体（如案例5）。

　　案例5

　　某村村民刘老汉，儿子、儿媳长年在外打工，因此照看两个孙子的任务自然落到了他和老伴的身上。与大多数留守家庭一样，刘老汉平时除了照看孙子外，还要花更多的时间在田地里劳动。刘老汉家的门前有一大池塘。一天，刘老汉在家里做事，年仅2岁半的孙子独自在门口玩耍，仅仅数分钟时间，当刘老汉忙完手头的活后，就找不见孙子了。他赶紧四处寻找，只在池塘边上找到孙子的一只鞋子！事后村里和刘家共同出资用木桩将家门前的池塘围了个严严实实。不仅如此，还将家里的大门也安装了护栏。

　　3. 工程设施

　　（1）加强水井管理

　　为水井安装汲水泵，若无条件安装，也应加设防护盖，应注意合理设计，避免儿童攀爬或过于稀疏起不到作用，如图10～12。西部地区的“母亲水窖”也应注意取水后盖好防护盖。