家有胖宝宝的烦恼(3)
儿童肥胖的预防重点要抓住肥胖发生的关键期，即胎儿期、“脂肪重聚”期( 4-5岁)和青春期。有效的预防措施有：
· 孕期避免妈妈营养过度和体重增加过多。
· 围产期保健应包括婴儿喂养的指导，强调母乳喂养的好处，给予母乳喂养的具体指导，并宣传过度喂养的危害。在婴儿期，鼓励纯母乳喂养4-6个月。
· 在生后前4个月不添加固体食物。每月测量并记录体重，如果发现宝宝体重增长过速，要给妈妈及时指导，少给、晚给固体食物，尤其是谷类，代之以水果和蔬菜。
· 在宝宝早期要培养良好的进食习惯、建立规律的生活制度，避免过度喂养和过度保护。
· 对学龄儿童和青春期少年, 胖宝宝自我意识和自我控制能力逐渐完善，加强营养教育和健康教育十分重要，宣传营养知识、引导正确的食物选择, 鼓励多吃水果和蔬菜、去除或减少饮食中多脂、含糖的食物成本。
· 每天进行至少30分钟的中等强度的体育运动或体力活动。
· 控制看电视和玩电子游戏的时间并减轻学业负担。
· 对已经肥胖和潜在肥胖的儿童要进行包括饮食调整、运动处方、行为改善、追踪监测和临床治疗的综合性干预措施，但不主张采取饥饿、手术、物理疗法及短期快速减重。
合理饮食
对胖宝宝的饮食管理应以家庭为单位，家庭环境和爸妈的行为是一个重要的驱动因素，宝宝有较强的仿效性和受引导性，爸妈的不良饮食习惯和生活习惯会直接影响宝宝的行为。国外研究证实，爸妈均肥胖的儿童肥胖发生率是爸妈均正常的3 倍，爸妈超重或肥胖对儿童肥胖是有重要影响的。
宝宝减肥首先要爸妈调整饮食结构，掌握宝宝的不良饮食习惯，合理选择食物。同时合理分配一日三餐，早餐吃全天食物总热量的35%，中餐吃全天食物总热量45%，晚餐吃全天食物总热量的20%。很多家庭晚餐后没有时间户外活动，因此，晚餐最好让宝宝吃得少而简单。宝宝爱吃零食，喝饮料，故家中不备零食。
对儿童饮食的调整，以不会对宝宝的生长造成损害、不影响生长为宜，热能的摄入要掌握适量，切忌过多，以维持体重在一定时间内不增或增加速度减慢。对肥胖儿童根据个体情况制定饮食方案，养成有益于体重控制的良好习惯，使之逐步成为相对稳定的生活方式，这将有利于体重控制的远期效果。
增加运动
肥胖与缺少运动有一定的关系。运动能使能量消耗增多，在合理饮食的基础上辅以运动疗法是减肥的基本手段。肥胖儿童常因运动时气短，动作笨拙而不愿意锻炼，所以运动量宜从小开始，循序渐进，运动量的掌握应以不刺激食欲增加为度。
运动强度达到个人最大氧消耗的50%-60%，或者最大心率的50%-60%，运动脉搏达150次/分钟。运动频率每天运动1小时，每周运动5 天，坚持运动2-3个月，肥胖度会自行下降。长期坚持运动，宝宝将养成每天锻炼的习惯，将有益于健康。
对于运动项目的选择, 最好采用一些既促进能量消耗又容易坚持的全身肌肉参加的有氧运动项目, 如快走、慢跑、跳绳、跳迪斯科、打球、爬山等。运动消耗能量，可以减轻低脂到高脂饮食造成的脂肪平衡，抵制过度进食引起脂肪组织的增加。长期规律的运动可提高肥胖者安静代谢率，当运动强度和时间达到一定水平，食物的特殊动力作用改变，体内脂原降低，脂肪的消耗就会增加。
限制看电视、玩游戏
有研究表明，儿童看电视的时间与肥胖的发生率呈正相关。电视对儿童肥胖的影响是双重的，一方面使活动量减少，另一方面大量的食物广告形成诱导，儿童倾向于选择广告中的食品，而水果、蔬菜的摄入减少。有人发现看电视、玩游戏1小时的儿童肥胖的危险性增加12%，而每天1小时中等到大量的运动使肥胖的危险性降低10%。可见，适时的运动和减少静坐的生活方式，对预防胖宝宝的形成有着重要意义。
