什么是动态心电图 正常的心电图怎么界定

　　孕期心电图这项检查属于比较常规的检查项目之一，在初次检查和33周左右的时候都要进行检查。第一次检查主要是了解准妈妈的心脏功能，首先要进行心脏病的排除，其次要进行确认准妈妈的心脏是否能承受分娩，若是有问题的话还需要进行及时的治疗，以免造成伤害。

　　什么是动态心电图

　　动态心电图是一种可以长时间连续记¼并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。动态心电图仪动态心电图技术于1947年由Holter首先应用于监测心脏电活动的研究，所以又称Holter监测心电图仪，目前已成为临床心血管领域中非创伤性检查的重要诊断方法之一。与普通心电图相比，动态心电图于24小时内可连续记¼多达10万次左右的心电信号，这样可以提高对非持续性心律失常，尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率，因此扩大了心电图临床运用的范围。

　　正常心电图怎么界定

　　正常心电图不是只靠一个指标就可以界定的，它是许多指标都达到一个普遍的标准，例如心率、波形等等正常，才可以被称为正常心电图。那么正常心电图怎么界定呢？

　　并不是所有的人的正常心电图标准是一样的。例如静止时的心电图和运动时候的心电图是不一样的，普通人和孕妇的心电图又是不一样的，因此，正常心电图又不适用于任何人，不同的状态又有不同的范围。因此，正常的心电图范围只能作为一个参考，当自己的心电图真的出现了异常的时候，应该及时去医院作进一步检查。

　　正常心电图的波形及正常值

　　1、P波代表左右心房除极的电位和时间。P波宽度不超过0·11S。P波振幅在肢体导联不超过0·25MV，胸导联不超过0·2MV。

　　2、 P－R间期 代表心房开始除极至心室开始除极的时间。P－R间期正常范围是0·12－0·20S。心率越快P－R间期越短，反之越长。

　　3、QRS波群代表左右心室肌除极时的时间与电位变化。正常成年人QRS波群时间为0·06～0·10S，不超过0·11S，QRS波群形态较恒定，RV1～RV5逐渐增高，而S波逐渐减小。

　　4、J点 ：QRS波群终末与ST段起始的交点称为J点。

　　5、ST段：自QRS波群终点至T波起点间的线段。

　　6、T波：代表心室肌快速复极的电位变化。正常者T波方向与QRS主波方向一致。振幅在以R波为主导联中，T波振幅不应低于同导联R波的1/10。

　　7、Q－T间期：Q－T间期的长短与心率快慢有密切关系，心率快Q－T间期短，反之则长。

　　8、U波：是T波之后0·02～0·04S出现的一个小波，方向与T波相同。

　　正常心电图的数值范围

　　正常心电图都有一个大致的范围，下面，为您介绍一下正常心电图数值的大致范围，仅供您做个参考。

　　1、正常窦性心率 60~100bpm (对应的RR间期为1s~0.6s)。

　　2、PR间期：（120~200）ms。

　　3、QRS宽度：（60~100）ms。

　　4、QT间期：（340~430）ms（跟心率很相关，此为对应60~100bpm的QT间期正常最高值）。

　　5、QTc间期：<440ms （QTc为心率校正的QT间期=QT/√RR,临界QTc值为440~460ms，>460ms判断为QT延长，<350ms为缩短）。

　　6、ST段：（-0.05~0.3）mv，（超过正常范围下移常见于心肌缺血或劳损，上移多见于急性心肌梗塞、急性心包炎等）。

　　7、P波幅度≤0.25mv ，宽度≤0.11s。

　　8、Q波幅度≤同导联1/4R波振幅 宽度≤0.04s。

　　9、QRS波群较复杂，一般可认为0.5mv~2.0mv。

　　10、T波幅度≥同导联1/10R波幅度，胸前导联T波幅度高达1.2mv~1.5mv，T波低平或者倒置常见于心肌缺血、低血钾等。

　　11、U波：振幅很小，在胸前导联特别是V3较清楚，可高达0.2～0.3毫伏。

　　正常心电图的测量

　　1、 各波段时间与心率检测：心电图记¼纸上横向坐标可以检测各波的宽度，即时间。1·0MM的距离等于0·04S。在心电图上检测心率时，只需测量一个P－P（或R－R）间期的秒数即可得出心率数。计算公式：HR=60/P－P（或R－R）。

　　2、各波段振幅检测：心电图记¼纸上的纵向坐标可以检测各波的振幅。1·0MM的振幅相当于 0·1MV的电压。

　　3、平均心电轴：心电轴是指左、右心室除极的最大的综合向量。代表这段时间内心室除极的平均电势方向和大小，是空间性的。通常采用的检测方法有（1） 目测法：是一种较简单而粗略的大致测量方法。通常利用Ⅰ或Ⅲ 导联QRS波群的主波方向来判定心电轴是否有偏移。（2） 振幅法（作图法）（3） 查表法。

　　心电图检查价格

　　心电图多少钱

　　心电图检查在不同地区不同医院收费也不同。一般来说做一次心电图价格在50元以下，准妈妈可以咨询当地医院的具体情况。

　　以下是网友提供的一些医院做心电图所需的费用，准妈妈可以参考一下：

　　地区 医院名称 医院类型 心电图价格

　　广州 广州医学院荔湾医院 二级甲等 26元

　　广州 广州军区第一五七中心医院 三级甲等 30元

　　北京 北京医院 三级甲等 20元

　　深圳 深圳市人民医院 三级甲等 30元

　　石家庄 石家庄第四医院 三级甲等 45元

　　济南 济南市妇幼保健院 三级甲等 20元

　　长沙 长沙市妇幼保健院 三级甲等 20元

　　孕妇做心电图检查时的注意事项

　　1、不要空腹做心电图，以免出现低血糖，是心跳加速，这样会影响心电图的结果。

　　2、不要匆匆忙忙的状态下去做心电图，检查前最好先休息一会儿，等平静下来再做检查。

　　3、在检查时既不要紧张，也不要说话，否则会产生干扰现象，影响心电图的清晰度。

　　4、做心电图时，最好穿一些容易解脱的衣服(特别是冬季)。

　　5、如果身上有手表、手机，最好取下来放在一边，以免对心电图机产生干扰。

　　6、心脏病患者做心电图时，最好带上一起的心电图报告，供医生参考。