骨盆测量的相关数据解读 骨盆测量必须做吗

　　骨盆测量数据解读

　　骨盆测量数据

　　骨盆的大小是以各骨之间的距离，即骨盆径线大小来表示。每个人的骨盆大小和形态受到个人的身体发育、营养状况、遗传和种族差异的影响而有所不同，所以，在正常范围内骨盆各径线，其长短也有一定的差别。目前在各种资料中描述的骨盆径线值，是许多正常骨盆的平均数值。

　　1、骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上，诊断为均小骨盆，可发生难产。

　　2、若骨盆形态轻微异常，但各径线均大于正常低值径线，则可能经阴道顺利分娩。

　　3、骶耻外径（EC）小于18cm、对角径（DC）小于11.5cm时，诊断为扁平骨盆。

　　4、耻骨弓角度小于90°，坐骨结节间径小于8cm，坐骨结节间径与出口矢状径之和小于15cm，骨切迹宽度小于2横指时，诊断为©斗性骨盆。

　　5、坐骨切迹宽度间接反映中骨盆后矢状径大小、中骨盆狭窄往往伴有骨盆出口狭窄，通过测量坐骨结节间径、坐骨棘内突程度以及坐骨切迹宽度，间接判断中骨盆狭窄程度。

　　骨盆测量参考范围

　　骨盆测量正常值

　　参考项目

　　正常值范围

　　异常风险

　　骨盆外测量： 骨盆出口狭窄；难产

　　髂棘间径（IS） 23～26cm

　　髂嵴间径（IC） 25～28cm

　　骶耻外径（EC） 18～20cm

　　出口横径（TO） 8.5～9.5cm

　　出口后矢状径 8～9㎝

　　耻骨弓角度 90°

　　骨盆内测量：

　　对角径（DC） 12.5～13cm 中骨盆狭窄；难产

　　坐骨棘间径（BD） 约为10cm

　　坐骨切迹宽度 5.5～5.6cm

　　临床上，通常首先进行骨盆外测量，即髂前上棘间径正常值为23—26厘米，髂嵴间径正常值为25—28厘米，骶耻外径大于18.5厘米，大转子间径正常值为28—31厘米，坐骨结节间径正常值为8.5—10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。

　　如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。 如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。

　　骨盆测量时间

　　产前骨盆测量分为骨盆外测量和骨盆内测量两项，测量的时间也有所不同。

　　1、骨盆外测量时间

　　骨盆外测量应该在第一次产检时候做，也就是孕12周左右。首次产检进行骨盆外测量，主要通过骨盆出口测量器测量孕妇的出口后矢状径，以间接了解骨盆的大小及形态。

　　2、盆骨内测量时间

　　按照规定，骨盆内测量应该有两次，检查过早的话，会因为盆腔内软组织不够松弛，从而影响操作和准确性，而且盆骨在后期会相应长大。孕早期和中期无需做骨盆内测。第一次骨盆内测量在妊娠晚期28-32周；第二次是在妊娠37-38周时，同时会检查宫颈成熟度。孕晚期进行骨盆内测量主要通过中骨盆测量器依靠阴道测量坐骨棘间径，若坐骨棘间径过小会影响分娩过程中胎头的下降。

　　骨盆测量作用

　　胎儿能不能通过骨盆而顺利分娩，不仅与胎儿的大小相关而且与骨盆的大小也密切相关。胎儿从母体娩出时必须要经过骨盆，分娩的快慢和顺利与否，都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系，狭小或者畸形的盆骨会引起难产，头盆不对称所导致的难产也很常见。若骨盆正常大小，而胎儿过大，胎儿与骨盆不相称时会发生难产。

　　产前检查时测量骨盆和分析测量的结果能初步估计出孕妇是否能自然分娩或者是否会导致难产等。骨盆测量能查清骨盆有无异常，有无头盆不对称，及早做出诊断以决定采取适当的分娩方式。为了弄清楚骨盆的大小和形态以及了解清楚胎儿和骨盆之间的比例，所以妊娠期间必须要进行骨盆测量和检查。

　　骨盆测量必须做吗

　　骨盆测量对于分娩有重要意义。胎儿从母体娩出时，必须通过骨盆，子宫、子宫颈、阴道和外阴这些软产道，分娩的快慢和顺利与否，都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系，狭小或畸形骨盆均可引起难产，胎儿能不能通过骨盆而顺利的分娩，既与骨盆的大小有关，也和胎儿的大小有关。

　　骨盆有大有小，胎儿也有大有小，即便是经产妇，每次妊娠的胎儿大小也不相同。骨盆虽然形态正常，胎儿虽正常也可能难产，如径线小;然而当骨盆形态异常，而各径线都足够大时，分娩不一定困难。若骨盆大小正常，而胎儿过大，胎儿与骨盆不相称时，也会发生难产。若胎儿较小，即使骨盆小一些，也能顺利分娩。

　　初孕妇及有难产史的孕妇，在初次产前检查时，均应常规作骨盆测量及检查。而且妇女每次怀孕胎儿的大小都不一样，即使骨盆大小正常，但是胎儿过大，胎儿与骨盆不相称也会造成难产;若胎儿过小，即使骨盆偏小些，也可能顺利分娩。所以测量骨盆对于经产妇也是必要的。

　　因此，为了弄清骨盆的大小和形态，了解胎儿和骨盆之间的比例，产前检查时要测量骨盆。

　　骨盆保护的注意事项

　　1、少穿高跟鞋，是你保证完美骨盆不变形的关键。

　　2、长期坐着的女性应该保持正确的坐姿，挺直腰背，双腿自然弯曲，告别翘二郎腿的日子。

　　3、选择软硬适合的床垫。理想的床具应该软硬适度，在我们仰卧时身体曲线与床垫完全嵌合，由头面部、胸廓、骨盆一起为脊柱提供水平支撑力。

　　4、饮食方式恰当。骨盆的成分是骨质，骨质强硬，骨盆就不易损伤，因此不妨将一些增加骨质的食物列入健康骨盆的名单。加钙牛奶、AD钙奶、鱼、虾、牡蛎、蛋黄、核桃、榛子等都是不错的选择。当然，别忘了多晒晒太阳，可以促进人体对钙的吸收哦。