观察恶露 判断子宫恢复情况(3)
子宫恢复的主要动作是持续的收缩,是从生产时不断的收缩将胎儿挤出,再将胎盘挤出。子宫内的血液就会不断被排出体外,即为产后恶露。子宫由于不断且强力的收缩,将血管的开口压往,这样就可以让血块形成,子宫就会停止出血。子宫这时再进一步挤压,将血块不断排出,子宫体积就会慢慢缩小,约在产后4~6周会恢复成原来大小。
4、产后排尿不利
在怀孕期准妈妈体内的水分主要靠排尿和出汗等排出体外。但是在怀孕晚期时,由于增大了的子宫压迫膀胱,使膀胱肌肉的张力降低,在分娩时胎儿的头又长时间紧紧地压迫着膀胱,使膀胱肌肉的收缩力减弱,所以虽然分娩后子宫对膀胱的压迫减轻,但由于膀胱肌肉张力的下降和收缩功能的减弱,膀胱已无力将其中的尿液排除干净。
还有些产妇在分娩时做了会阴侧切术,小便时尿液刺激伤口引起疼痛,导致尿道括约肌痉挛,也是产后小便困难的原因,也有些产妇不习惯在床上小便,也会引起小便困难。如果产后5~6小时仍排不出尿液,医生称之为产后尿潴留。
为避免产后尿潴留,嘱产妇于胎盘娩出后4小时内及时排尿。若产后6小时仍不能自行排尿并诊断为尿潴留时,应及时处理:必要时需要导尿。
四、产后子宫恢复好的标志,还可两项外表的指标来判断
1、如果子宫恢复良好,可以检视刚生完的子宫底,所以产后子宫恢复好的标志是:从肚脐可以触摸得到,到约两个星期时子宫就无法摸到,除非是长子宫肌瘤。
2、产后子宫恢复好的标志是:产后恶露的颜色从鲜红、暗红、深黑到淡红色,直到最后是无色。但如果子宫过度后屈,产后恶露不容易排出,则影响子宫的恢复。
小精灵温馨提示:
产妇避免长时间仰卧位,并鼓励产妇早期下床活动。若确诊为子宫后倾后屈位,每天应行胸膝卧位2次,并且每次15~20分钟予以纠正。