小儿急性非淋巴细胞性白血病的常规治疗(2)
1、避免接触有害因素避免接触有害化学物质、电离辐射接触毒物或放射性物质时,应加强各种防护措施避免环境污染,尤其是室内环境污染注意合理用药,慎用细胞毒药物等。
2、大力开展防治各种感染性疾病,尤其是病毒感染性疾病。
3、做好优生工作,防止某些先天性疾病,如21-三体、范可尼贫血等。
小儿急性非淋巴细胞性白血病需要做哪些化验检查:
小儿急性非淋巴细胞性白血病在确诊时,除依靠其临床表现外,还需借助化学检查。主要的检查方法有以下几种。
1、血象
外周血检查显示红细胞、血红蛋白(Hb)不同程度的下降,白细胞计数(WBC)约半数以上明显增高。
2、骨髓象
检查显示患儿的骨髓绝大部分增生明显,活跃或极度活跃。至今为止骨髓象仍是诊断急性白血病的最确切依据。
3、胸片检查
急性白血病的X线多为非特异性。胸片常有肺门淋巴结肿大。白血病浸润肺时可见斑状影。
4、骨X线片检查
X线检查常显示骨质疏松和脱钙,有时有局灶性溶骨和层状骨膜反应征。
小儿急性非淋巴细胞性白血病病人的饮食宜忌:
小儿急性非淋巴细胞性白血病宜采用高蛋白、高维生素、高热量、易消化饮食,多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,少吃辛辣刺激的食物。平时可以多吃柳橙、橘子、苹果、哈密瓜、西瓜、柠檬、葡萄、葡萄柚、草莓、菠萝、核桃、松子、开心果、芝麻、杏仁、胡桃、瓜子、玉米、小麦等。
西医治疗小儿急性非淋巴细胞性白血病的常规方法:
小儿急性非淋巴细胞性白血病的治疗原则是有效药物联合强化疗,注意诱导缓解及继续治疗中的药物剂量强度和给药时间强度。
1、诱导治疗
国际常用的诱导治疗方案为DA方案,即柔红霉素40mg/m2,1次/d×3天,阿糖胞苷(Ara-C)75~100mg/次,每12小时1次×7天。
2、继续化疗
患者在缓解后可再继续用原方案1~2疗程作为巩固治疗。从目前进展来说,包含大剂量阿糖胞苷(Ara-C)的方案可改善患者的预后。
3、骨髓移植
自身造血干细胞移植是否有效尚有争论,多数报告称与常规化疗者无差异。
4、复发与再治
患者复发后再治困难,尤其是治疗中复发者,应争取在短期内作异体基因造血干细胞移植。