小儿过敏性紫瘢解析与治疗

　　小儿过敏性紫瘢简介：

　　过敏性紫癜属过敏性血管炎范围，于19世纪30年代和70年代由许兰氏和亨变压诺氏先后描述，故又名许兰-亨诺氏血管炎（Schonlein- Henoch vasculitis）。本病是最常见的毛细血管变态反应性疾病，以广泛的小血管炎症为病理基础，皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀和肾炎等症状为其主要临床表现。 据北京儿童医院1987～1991年1162例住院患儿分析，男女之比为1.4∶1。以年长儿，尤以学龄期儿童发病者多，周岁内婴儿少见，最小年龄3个月。以冬春季发病多，夏季少。

　　部位：全身、皮肤

　　科室：中医科、小儿科

　　症状：血管增生、血管壁及周围有Ig及补体沉着、特禀体质、血管增生、血管壁及周围有Ig及补体沉着、特禀体质、全身过敏反应、全身过敏和发热皮疹关节痛、关节疼痛、腹痛、便血、恶心与呕吐、腹泻

　　检查项目：血常规、组织多肽抗原、迟发性皮肤变态反应、血常规　组织多肽抗原、迟发性皮肤变态反应、血液流变学检查、抗中性粒细胞胞浆抗体

　　相关疾病：药物过敏、小儿特发性血小板减少性紫癜、小儿急性阑尾炎

　　小儿过敏性紫瘢原因：

　　各种致敏因素，包括感染（细菌，病毒、特别是柯萨奇B型病毒，寄生虫等），食物（牛奶、鸡蛋、鱼虾等），药物（抗生素，磺胺类，解热镇痛剂，镇静止惊药等），花粉，虫咬，预防接种等使具有敏感素质的机体发生变态反应，产生自身抗原，继而产生相应抗体，形成抗原抗体人复合物，沉着于全身的小血管壁，引起血管炎为主的病理改变。因此本病属自身免疫性疾病。

　　从图中可看出，造成组织损伤的免疫反应是通过两种方式进行的：一种是速发型变态反应，无补体参与，体内产生的抗体与再次进入体内的抗原发生免疫反应，造成组织和器官的无菌性炎症；另一种方式有补体参与，产生自身抗原，形成自身抗原抗体复合物，造成组织和器官损伤。