小儿情感交叉擦腿综合征(2)
神经介质紊乱学说的依据是,患儿尿氨基酸分析,有82%增高,症状消失后复查,其中70%恢复正常,提示本病征可能与氨基酸代谢有关。另外患儿的铁蛋白检查结果,有75%低于正常,说明储存铁缺乏,储存铁的减少可导致儿茶酚胺代谢紊乱。儿茶酚胺分解代谢过程中,单胺氧化酶是个关键酶,也是铁的依赖酶。因此小儿体内需有充足的铁方能激活单胺氧化酶,以便维持儿茶酚胺正常功能。
小儿情感交叉擦腿综合征症状:
男女均有发病,国内叶其芬报道109例中女孩93例占全组的85%以上。本病征常呈发作性双下肢伸直交叉或夹紧有擦腿动作,手握拳或抓住东西使劲。女孩喜坐硬物,手按腿或下腹部或喜欢腿间夹物。男孩多表现为伏卧床上来回蹭,**勃起。女孩外阴充血,分泌物增多和阴唇色素加重。尿道口稍充血,有轻度水肿。发作时神志清醒,可因外界因素使发作突然停止。
儿童在进行这些行为时,通常两颊泛红,表情紧张,两眼凝视,轻微出汗,甚至气喘,过后儿童困倦、思睡。如果强行制止,会引起儿童的不满,甚至反对。年幼儿童发作可不分地点,而年长儿童则多在临睡前或清晨醒后发作,这时可伴有性**、性幻想。智力正常。
小儿情感交叉擦腿综合征诊断:
①智力正常,发作时神志清醒;
②发作时双下肢伸直交叉或夹紧,手握拳或抓住东西使劲;
③外阴充血,分泌物增多和(或)阴唇色素加重,男孩发作时**勃起;
④发作可因外界因素而停止;
⑤脑电图正常。
鉴别:
在诊断习惯**叉擦腿之前,必须注意与颞叶癫痫或顿挫型癫痫相鉴别。
小儿情感交叉擦腿综合征并发症:
一般无特殊并发症。
小儿情感交叉擦腿综合征治疗:
西医治疗
1.心理咨询指导
由于我国传统的文化道德观念的影响,家长常将这种行为视为不道德行为,故发现儿童出现这样的行为时,常可引起家长的过度恐慌和情绪焦虑,多以打、骂等粗暴的方式来对待儿童,有的家长还恐吓儿童,对此应对家长进行心理咨询指导。偶尔的习惯**叉擦腿行为是儿童生长发育过程中的正常现象,不是病态。但反复频繁的发作则会影响身体的健康,影响儿童的学习。