小儿龋病发病原因与发病症状(3)

　　没有形成龋洞的初期龋，也可以用药物治疗的方法，能达到一定的疗效。常用氟化溶液涂擦龋损；涂药治疗后，仍可能复发。因此，治疗龋齿，愈早愈好。一般每年检查处理一次，易患龋者可半年检查处理一次。

　　小儿龋病预防：

　　预防龋齿的基本原则是针对发病因素，采取相应措施，是极重要的儿童保健工作。

　　1.增强牙齿的抗龋性

　　主要是通过氟化法（fluoridation）增加牙齿中的氟素，改变釉质表面或表层的结构，增强其抗龋性。近代被认为效果较好的方法有：自来水氟化（central water fluoridation）、学校饮水氟化（school water fluoridation）、牙面涂氟（topical fluoridation）、含氟牙膏刷牙（fluoride toothbrushing）、氟溶液漱口（fluoride toothrinse）等方法。

　　（1）自来水氟化防龋：是由供水中心自动加氟化钠，使水的含氟量调节到防龋的适宜浓度。曾被认为是效果最好的方法。对自来水氟化法在国际和国内都有相反的两种见解，因此，只有少数国家和地区采用。我国广州曾试行实验区自来水氟化观察，研究当地自来水氟化的可行性和适宜浓度。

　　我国地处三个地带，高氟地区很多，各地区水源、气候、农作物等含氟量均有差别，饮食种类和习惯也不尽相同；因此，在我国强调自来水加氟防龋是不现实的。

　　（2）氟溶液漱口法：适用于幼儿园和中、小学校。在有医务人员或教师监督下，推荐使用0.2%中性氟化钠水溶液漱口，每周或每2周1次，含漱1min，不得吞咽。每半年漱口1次，是较为可行的方法。

　　（3）氟牙膏刷牙法：一般浓度不超过0.4%氟化钠，儿童每天早、晚各刷牙1次，有一定降低龋齿的效果。但从理论上讲牙膏氟化应该是有选择性的，因人而异。

　　氟化方法对发育期尚未萌出的牙和已萌出的牙都有作用。任何氟化防龋方法，都只能用于水源无氟或低氟区。高氟区不能使用。有氟斑牙者也不应使用。