吸二手烟 乳癌风险增高1.6倍(2)

　　“年轻女性是一个特殊的群体，处于事业上升期又兼具家庭、社会责任，快速的城市生活节奏和社会压力无法使其放慢节奏，” 余科达指出，当机体长期处于应激状态时，年轻女性会感到生活“很累”，身体不适，精神压抑，自我调节能力降低，并抑制机体的免疫能力与内分泌平衡，从而降低了机体对致癌因素的抵抗力或使得机体的易感性提高，增加了罹患乳腺癌的危险。

　　另一方面，年轻女性面临着婚姻的巨大压力。报告指出，夫妻离异或分居、丧偶丧亲等负面事件对女性情绪影响较大。这意味着，婚姻生活和谐对女性远离乳腺癌来说，“是重要的保护因素”。

　　危险因素2

　　吸二手烟 烹饪中经常使用食用动物油

　　我国女性主动吸烟率虽然不高，但却在家庭和职场中经常面临“吸二手烟”的困境。此次研究结果证实，如果日常生活和工作环境中经常有人吸烟，年轻女性乳腺癌的发病风险高1.6倍。除了职场中的“二手烟”，在家庭烹饪用油中经常使用食用动物油，也是“年轻乳腺癌”发病的危险因素。

　　该研究还发现，尽管豆制品有助于预防乳腺癌发生，经常食用豆制品的妇女发生乳腺癌的风险降低，但在年轻女性群体中，这一结果似乎相反。该研究显示，年轻乳腺癌患者每周使用豆制品的频率比良性组要高，经常吃豆制品的患癌风险是对照组的1.237倍。不过，研究者表示，这个问题还需要进行更为深入的研究。

　　危险因素3

　　“完美人格”+焦虑抑郁

　　年轻“乳腺癌”的发病与心理情绪问题有关，这一说法也得到了中医的支持。广东省第二中医院乳腺科主任郭智涛副主任医师说，长期高度的精神紧张、焦虑、抑郁，会导致“肝气郁结”，对乳腺造成不良刺激，增加罹患乳腺疾病的风险。

　　郭智涛在和患者的交流中发现，相当多的年轻病友都有“完美人格”的倾向，那些凡事力求尽善尽美、遇不快常闷在心里的“好女人”无法彻底排解不良情绪，更容易焦虑、抑郁。“从性格和心理上看，东方人相对容易封闭自我，擅长压抑内心感受，”郭智涛指出，东方女性不像西方人那样，在心情不好时乐于进行 “心理排毒”。然而，不断累积的心理和情绪“毒素”恰恰是乳腺癌的诱发原因之一。另一方面，近三十年来，西方饮食文化深刻改变了国人的“餐桌文化”，而受教育程度高、更易接受新鲜事物的年轻女性首当其冲。郭智涛指出，亚洲人的传统饮食结构以素食谷物为主，换言之，身体机制已经适应了这样的营养结构，一旦变成西方化的高热量、高动物蛋白质的饮食结构，就会吃不消，为乳腺疾病的发作埋下隐患。

　　早期发现

　　正确自检+定期检查

　　郭智涛提醒，自检不能发现所有乳腺癌，有高危因素的女性应定期到医院进行乳腺筛查，“正确自检+定期检查”双管齐下，才能尽早发现乳腺癌。

　　自检主要有“对镜反照三步自检法”和“浴后触摸自检法”两种。乳房自检的最佳时间通常是例假来潮后的第9到11天，或者是例假结束后的第5天。浴后因皮肤湿润，更容易发现乳房问题。

　　对镜反照三步自检法(要点：松弛和紧绷状态下的乳房形状、轮廓都要观察到，不可遗漏)：

　　1.站在镜子面前，两手叉腰，对镜观察乳房的外形；

　　2.将双臂高举过头，仔细观察乳房的形状、轮廓有无变化，乳房皮肤有无红肿、皮疹、浅静脉是否突出皮肤表面，皮肤有无皱褶、橘皮样改变等异常。观察两侧乳头是否在同一水平线上，是否一侧有抬高、回缩、凹陷，乳晕颜色是否有改变，有无异常分泌物自乳头溢出；

　　3.放下两臂，双手叉腰，两肘努力向后夹，在胸部肌肉绷紧的状态下，观察两侧乳房是否在同一水平线、保持对称，乳头、乳晕和皮肤有无异常。

　　浴后触摸自检法：

　　先在乳房、手掌上涂抹润肤油或沐浴露，注意不要手抓整个乳房，而是用手的中指、食指指腹以“轻敲”方式顺时针滑动，注意有无硬结、肿块、疼痛点，特别要注意乳房靠近腋窝的上外侧部分。