儿童发烧能用布洛芬退烧吗？(2)
“而美国女孩致盲的直接原因，是因为一种叫中毒性表皮坏死溶解症（tens）的皮肤疾病。它是表皮上的细胞死亡，导致真皮与表皮分离，一般都是由于一种外界的刺激造成的，主要就是药物。”陆浩说，造成这种皮肤疾病的药物有上百种，在非甾体抗炎药里，也有大概十几种有可能造成这种疾病，而布洛芬实际上是这些药物里相对最安全的。
这个病有多罕见？陆浩说，根据美国波士顿大学一个流行病学教授提供的数据，发生这么严重的不良反应的可能性大概是五百万分之一，“这个概念在现实中，就跟我们走在马路上，突然来个闪电，被雷劈中的概率是一样的。”
北京天坛医院药剂科主任赵志刚也表示，这是一个极端个体的事件。目前退热药主要有三种，一个是布洛芬，一个对乙酰氨基酚，还有一个是阿司匹林。这三种药里，布洛芬相对是最安全的，不能因为个体特异性的原因，大众就恐慌。从美国布洛芬事件后，我国药监部门一直在对该药进行跟踪，未出现第二个病例报告。
据了解，目前，世界卫生组织（WHO）、美国FDA仅推荐布洛芬、对乙酰氨基酚作为安全有效的解热药在儿科使用。通常儿科医生推荐的婴幼儿退热剂主要也是含有这两种成分的药物。
■ 药物解析
12岁以下不建议服阿司匹林
据北京天坛医院药剂科主任赵志刚介绍，目前退热药主要有三种，一个是布洛芬，一个对乙酰氨基酚，还有一个是阿司匹林。
阿司匹林在治疗退热方面效果是不错，但从安全性来说，副作用比较多，其中比较严重的反应，就是诱发或加重哮喘，俗称“阿司匹林哮喘”。
据有关资料，哮喘患者有5%－15%是有服用阿司匹林引起的。其原因是阿司匹林抑制了前列腺素的合成，而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多，内源性支气管收缩物质居于优势，导致支气管痉挛，诱发哮喘，因此，有哮喘病史的患儿应禁用该药。
世界卫生组织也建议，12岁以下的儿童不宜长期服用阿司匹林及其制剂。一般来说，含有阿司匹林的药物是不能给12岁以下的儿童服用的。
对乙酰氨基酚退烧效果虽然也不错，但也有非常严重的副作用，它最怕遇到酒精，即使是含酒精的饮料或藿香正气水等含酒精的药物也不行。如果对乙酰氨基酚遇到酒精，会导致肝功能衰竭，甚至致人死亡。
布洛芬也有副作用，比如少数病人可出现恶心、呕吐等，还有皮肤的副作用等，但布洛芬相对是最安全的。
“是药三分毒，药能治病，也有一些毒副作用。”赵志刚提醒说，无论是布洛芬还是别的药物，患者在用药时都要非常慎重，能不用药时尽量不用。感冒发烧，最好的治疗方法是让患儿休息、喝水，采用物理降温，在这些方法均不奏效的情况下，才会建议使用退烧药。他强调，小儿发烧不到38.5℃，不用吃退烧药。
