如何调整胎位不正(2)
细数胎位不正的几种情况
臀位
宝宝的头和臀颠倒过来,臀在下头在上,是臀先露,这种胎位就是臀位。臀位还分为单臀位、混合臀位、不完全臀位等。
单臀位(直腿臀位)
宝宝双腿髋关节弯曲,双膝关节向上伸直,臀部朝下。分娩时臀部先娩出,可经阴道自然分娩的几率很高。这是胎位不正中最为常见的情况。
完全臀位(混合臀位)
宝宝双腿髋关节和双膝都弯曲,好像盘腿而坐,臀部及脚朝下。分娩时宝宝的臀部和双脚先出来。这也情况在胎位不正中也较多见。
膝位
宝宝双腿或一腿跪下的姿势,分娩时膝关节屈曲,膝部先娩出,可以是双膝一起娩出,也可以是单膝先娩出。这种情况不多见。
足位
宝宝是双腿或单腿站立的姿势,先露部为双足或单足。这种情况比较少见。
横位
宝宝的长轴和妈妈的长轴互相垂直,宝宝横卧于妈妈骨盆的入口上,分娩时先出来的是宝宝的肩膀或手,这种情况就是横位,322~1200个妈妈中会有一个横位。横位是对妈妈和宝宝最不利的胎位,不能经阴道分娩,而且如果处理不及时,还容易造成子宫破裂,威胁妈妈的生命呢。
头位
如果胎头的枕部不是朝向耻骨联合,而是朝向妈妈骨盆的左侧或右侧或朝向臀骶部,就变成了横枕位或枕后位,这会给分娩造成困难。如果胎头不是俯屈姿势而是仰伸姿势(颜面位),那就会使胎头径线增大,造成难产。头位不正有枕后位、颜面拉、额位。
先露部为前顶先露,就是枕后位。
先露部为额头,即额位。
先露部为面部时称为颜面拉。
为什么会有不利于分娩的胎位呢?
胎位不正的原因
大约3%~5%的宝宝直到分娩时也没能转回头位。胎位不正与胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、经产妇腹肌松弛、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤(如子宫肌瘤等)或子宫先天性发育异常(例如双角子宫或子宫内膈膜)等因素有关。但在大多数情况下,原因并不明确。
正确的胎位是怎么形成的?
子宫的机能是促成宝宝选择的原因之一
孕中期大约50%的宝宝是臀位,但大部分到中、晚期都会固定成“头位”的标准姿势,胎儿对这个标准胎位的超强感知能力,目前原因还不清楚。现在可以知道的是,子宫的机能是促进宝宝选择正确胎位的原因之一。孕期,随着孕周的增加子宫的形状也在慢慢地发生变化,从孕中期开始,原来狭长的椭圆形子宫,在子宫口的周围慢慢开始变窄、收缩,呈倒梨形,同时原来头部和身体比例相当的胎宝宝,也变得身体比头大了,为了适应子宫形状的变化,胎宝宝就不断地调整自己的体位以保证在妈妈的肚子里舒服地生活。