脐带出现异常该怎么办

　　如果把胎盘比作提供营养的仓库，脐带就是一条运输线。胎儿通过脐带和胎盘与母体连接，进行营养与代谢物质的交换，如果脐带出现异常，就会危及母儿健康。

　　胎儿的“生命线”

　　脐带的寿命仅有280天，随着分娩完成，脐带也就卸下了重责大任。妇产科主治医师赖宗炫指出，女性怀孕后子宫内会生成胎盘，吸附在子宫壁上，再经由脐带与胎儿腹壁的脐轮连结。脐带是母体供给胎儿氧气与营养成分，以及胎儿排除代谢废物的专用通道，更可以说是胎儿赖以维系生存和生长发育的生命线，任何影响到脐带血流通畅的因素都有可能危及胎儿的健康。

　　构造与功能

　　胎盘是妈妈与胎儿交换养分与代谢废物的场所，而脐带则负责运输血液。

　　[构造]赖宗炫医师表示，脐带是胎盘的一部分，通常是由2条脐动脉与1条脐静脉所组成的（脐静脉管腔较大，管壁较薄；脐动脉管腔较小，管壁较厚），外面包裹着一层柔软的胶状物质和半透明的薄膜。

　　[外观]脐带内的3条血管呈螺旋状排列，就好像是3根绳子旋转束在一起一般。又因为是由一大两小3条血管组成，所以利用产检超声波就会发现脐带的横切面就像是卡通明星Micky Mouse的头。

　　[长度]每个胎儿的脐带长度有所不同，赖宗炫医师说，脐带的平均长度是55厘米，超过70厘米称为脐带过长，不足30厘米称为脐带过短，脐带过短或过长都可能会对妈妈与胎儿造成一些不良的影响。脐带的直径为1～2.5厘米。

　　[功能]赖宗炫医师指出，脐静脉直接通往胎儿的肝脏，输送着来自母体的养分；而脐动脉则负责将胎儿不需要的代谢废物运送到胎盘。

　　脐带横切面

　　脐带是由一大两小3条血管组成，外围包裹着柔软的胶质及薄膜。

　　脐带的外观

　　脐带的外观就像是3根绳子旋转束在一起一般。

　　Chapter2

　　脐带过短或过长

　　脐带扮演着如此重要的角色，那么当脐带出现异常状况时会对胎儿有多大的影响？赖宗炫医师表示，很多脐带异常都因为脐带过短或过长造成，再加上羊水量增多或减少及胎儿的活动性等因素，便会造成一些异常状况。

　　[脐带过短]因为没有弹性空间，可能会因为过度拉扯而导致胎盘早期剥离、脐带内出血或分娩后子宫外翻。

　　[脐带太长]较容易发生脐带打结、脐带绕颈等问题，在生产时，则常见脐带脱垂的现象。

　　脐带绕颈

　　[发生原因]胎儿在母体子宫内是不断活动的，如果孕妇的羊水量增多和脐带过长，就可能发生脐带缠绕胎儿身体的现象，其中以脐带绕颈最为常见。

　　赖宗炫医师指出，胎儿在子宫中不是靠口鼻呼吸来维持生命的，所以准妈妈不用担心脐带绕颈会使得胎儿喘不过气来，关键在于脐带绕颈是否已造成血流难以通过脐带。如果缠绕较紧，影响脐带血流的通过，从而影响胎儿氧气和二氧化碳的代谢，会使胎儿出现胎心率减慢，严重者可能造成胎儿缺氧，甚至导致胎儿死亡。