从幼儿步态发现疾病

　　正常情况下，1--1岁半是幼儿从扶物行走发展到独立行走的阶段。在学步时期，幼儿为了防止跌交，走路时不得 不两脚分开，重心下移。大约3岁之后这种现象就消失了。已经能独走的孩子，如果出现步态异常，往往提示存在着某些疾病 ，应引起家长注意。

　　1、八字步：有内八字和外八字之分，也就是人们常说的x型腿和0型腿。x型腿，站立时两侧膝关节靠近，两踝关 节明显分开；0型腿，两侧踝关节靠近而膝关节明显分开。这两种类型都是佝偻病引起的后遗症。

　　2、剪刀步：当患儿站或扶走时，腰背部挺直，二脚尖着地，两腿呈剪刀样交叉，严重的双臂活动也受限制。剪刀步 常见于脑瘫患儿。

　　3、醉步：儿童2岁之后还出现走路不稳、左右摇晃或向一侧倾倒，犹如成人喝醉酒后的步态。主要见于小脑疾病患 儿。

　　4、鸭步：孩子走路的姿势像鸭子，挺胸突肚，下肢缓慢向前移动。如果这种患儿不慎跌倒在地，要采取一种特殊的 姿势才能爬起来，即先以两手撑地，弯腰，再将两手撑在膝关节上，然后逐渐直腰起立。造成鸭步的主要原因是肌营养不良， 此外，还见于两侧先天性髋关节脱位。

　　5、跛行：这种情况多见于小儿麻痹症或肠道病毒感染后引起的一侧下肢不完全瘫痪。发病前患儿肢体活动正常，发 病后才出现一侧肢体瘫痪而致跛行。先天性跛行常由单侧髋关节脱位引起，学会走路后即出现一侧下肢跛行。