孕早期阴道炎 孕早期阴道炎用药需谨慎

　　孕早期阴道炎

　　阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，是妇科常见病之一。孕妇在怀孕期间机体抵抗力下降，阴道糖分升高，容易产生阴道炎，特别是霉菌性阴道炎多见，再加不敢用药，就会使炎症很快加重。

　　孕早期阴道炎虽然发生在局部，但引发的症状却可以影响到全身，许多患者常因阴道及外阴奇痒而坐立不安，甚至影响工作和睡眠。因此，一定要在婴儿出生之前治愈，因为阴道中的念珠菌能经宫颈上行，引起羊膜炎，提前破水导致早产。另外，当胎儿经母亲阴道自然分娩时，也可能被念珠菌感染，易引起如眼睛、口腔等局部的念珠菌病。

　　孕早期阴道炎用药需谨慎

　　1、从围产期保健和优生优育角度来看，做好孕妇真菌性阴道炎的防治工作，是十分必要的。由于考虑到药物对胎儿有潜在的致畸等危险，妊娠合并真菌性阴道炎的病人，往往只是在妊娠早期进行局部治疗，如用一些抗真菌的药液作外阴洗涤，或在外阴或阴道口涂些抗真菌的软膏或霜剂，但效果并不理想。因为阴道内的菌株未能被抑制，阴道炎仍然会反复发作。

　　2、此外，妊娠期阴道炎要在妇产科医生的指导下用药，以阴道局部用药为妥，不宜服用药物，针对病灶的外用药，进入体内循环的药量极少，一般不会对胎儿造成危害。

　　3、用药治疗时一定要彻底，绝不能因症状减轻就自行停药。如果治疗不彻底，寄生在产道的霉菌还会在分娩时感染胎儿，使新生儿得一种叫鹅口疮的疾病。

　　如何预防孕早期阴道炎

　　1、孕前进行优生咨询，最好孕前到医院全面检查身体，检查有无细菌、病毒、支原体或衣原体感染等。如果检查出疾病，也不能讳疾忌医，最好暂时不要怀孕，等彻底治疗后再怀孕。因为，此时医生可大胆用药，不用担心对胎儿有什么不良影响，并且非孕期的治疗效果远远好于孕期。

　　2、孕期出现不适，白带呈豆渣状、凝乳状，像过期的坏牛奶”样，就可能得了霉菌性阴道炎，但由于该症不仅有念珠菌在作怪，支原体、衣原体等也爱混在其中。做个白带常规检查就清楚了，医生会对症治疗。

　　3、女性怀孕后一定要注意个人卫生，勤换内裤，经常用清水清洗下身。尤其是进行性生活时，要注意伴侣和自身的卫生，以防阴道炎发生。

　　阴道炎的病因

　　正常的健康妇女，阴道由于解剖组织的特点对病原的侵入有天然的防御功能。如阴道口的闭合，阴道前后壁紧贴，阴道上皮细胞在雌激素的影响下增生，和表皮细胞角化，阴道酸碱度保持在pH4-5，使适应碱性的病原如厌氧菌的繁殖受到抑制等。

　　当阴道的自然防御功能受到破坏时，病原易于侵入，引发阴道炎。在妊娠期，孕妇血中雌激素的水平随孕周的增加而逐渐升高，在孕晚期达到高峰。雌激素使阴道上皮内糖原增加，酸度增高，利于念珠菌生长繁殖，从而使得寄生菌变成致病菌;另一方面，由于孕期免疫功能下降，对疾病的防御能力减弱，因此，孕期阴道炎的发生率比孕前会有所增加。

　　阴道炎的症状

　　阴道炎的症状可能包括以下4种：

　　1、阴道和阴唇出现瘙痒、刺激、疼痛、烧灼感和发红(有时还会出现肿胀症状)。

　　2、出现无异味的阴道分泌物，通常是白色的、粘稠的、像奶酪似的分泌物，有时是绿色的、豆腐渣状的分泌物。

　　3、性生活时感觉不舒服或有疼痛感。

　　4、排尿时有烧灼感(当尿液刺激到你已经发红的外阴时)。

　　阴道炎的检查

　　阴道炎的检查包括以下几方面：

　　1、妇科检查

　　阴道炎症状通过常规妇科检查，初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必要的检查。

　　2、阴道分泌物检查

　　检查ph值、检查阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌（线索细胞、脓细胞）感染。

　　3、阴道分泌物培养

　　检查是由哪种病原菌感染，为医生提供准确的诊断依据。

　　4、药物敏感试验

　　检测病原菌对哪种药物敏感，可以针对性用药，提高治疗效果。

　　阴道炎怎么治

　　在妊娠12周以内，可用2%-3%苏打水、洁尔阴清洗外阴及阴道，同时每天换内裤，并将之与毛巾和盆一起洗烫。

　　霉菌阴道炎每天晚上用小苏打水清洗外阴，同时阴道上制霉菌素栓剂，第一天晚上上一片，第四天再上一片，一般来说这一个疗程就可以治愈。如果第四天不上第二片的话，霉菌性阴道炎很容易复发。

　　滴虫性阴道炎：用高锰酸钾水清洗外阴，同时用一些抗滴虫感染的外用西药治疗，效果很好。

　　细菌性阴道炎：口服药甲硝唑对于细菌性阴道炎的疗效非常好，有些孕妇一看甲硝唑药品说明书上写的孕妇禁用，就不敢用了，这个药过去是认为孕妇禁用的，然而，现在国内外研究发现，孕妇孕中晚期用甲硝唑治疗对胎儿没有任何影响，所以，可以在医生指导下放心使用。

　　阴道炎吃什么好

　　1、宜多食用含维生素B丰富的食物，例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉等;宜多食水果和新鲜蔬菜。

　　2、宜稀软清淡的食物，可选用粳米、糯米、山药、扁豆、莲子、薏苡仁、百合、红枣、桂圆肉、栗子、黑芝麻、黑大豆、蚌肉、核桃仁、动物肝脏、蛋类等补益脾肾的食物。老年性阴道炎可多食用鸡冠花、车前草、芹菜等。

　　3、忌辛辣食品

　　多吃辛辣食品易生燥热，刺激阴痒痛，加重阴道炎。

　　4、忌海鲜发物

　　带鱼、虾、蟹、羊肉等腥膻食物会使外阴瘙痒加重，不利于炎症的消退，故应忌食。

　　5、忌甜腻食物

　　油腻食物如猪油、奶油、牛油等，高糖食物如巧克力、甜点等，这些食物会助湿增热，增加白带的分泌量，并影响阴道炎的治疗效果。