小儿颅内出血的饮食与治疗

2016-08-09  | 脑血 内出血 小儿 

  小儿颅内出血简介:

  颅内出血(ICH)又称为出血性脑血管病或出血性卒中,系因脑血管破裂使血液外溢至颅腔所致。根据出血部位的不同,ICH可分为脑出血、蛛网膜下腔出血和硬膜下出血等。无论何种原因所致的小儿ICH,其临床表现有颇多相似之处,但预后则视不同病因而有很大差异,且诊断与治疗是否及时也是直接影响预后的关键因素。

  小儿颅内出血的发病原因有哪些:

  许多血液病、脑血管发育异常及颅内外其他病变均与小儿颅内出血(ICH)的发生有关,其病因可以是单一的,亦可由多种病因联合所致。颅脑外伤、新生儿产伤、缺氧常致颅内出血,血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病、脑肿瘤、晚发性维生素K缺乏症等也常致颅内出血。它的发病机制还与下列因素有关。

  1、脑血管畸形

  脑动静脉畸形是儿童时期ICH的常见原因之一,可分为先天性、感染性与外伤性。先天性脑血管畸形包括血管瘤和动静脉瘘,前者系因血管壁中层发育缺陷所致,见于末梢小动脉分叉处,直径达6~15mm的动脉瘤易发生破裂出血。后者系因动、静脉系统间毛细血管发育缺陷使动、静脉间直接吻合而成短路,以致病区动脉扩大而成动脉瘤样畸形,并压迫其周围脑组织,易破裂出血,以Galen静脉畸形多见。

  2、血液病

  血液病是小儿脑血管病的重要病因,在尸检的血液病例中有50%发现自发性脑出血。血友病患儿中2.2%~7.4%发生ICH。小儿特发性血小板减少性紫癜病例中发生ICH者占10%。其他如白血病、再生障碍性贫血、溶血性贫血、弥漫性血管内凝血、凝血障碍等血液病,以及抗凝疗法的并发症均可发生 ICH。

  3、颅内其他原因

  包括颅脑外伤、颅内肿瘤、脑动脉炎、中毒性脑病等,还有维生素K缺乏症、维生素C缺乏症、肝病、高血压、感染或结缔组织病等其他各种原因所致。

  小儿颅内出血容易导致什么并发症:

  小儿颅内出血可致偏瘫、失语、惊厥发作、偏盲、感觉障碍、意识障碍、反复窒息发作等,严重者可伴发脑疝死亡。患儿还易伴发消化道出血,心肺功能异常,水、电解质紊乱,脑积水等。

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《小谤颅内出血的饮食与治疗》摘要:致,见于末梢小动脉分叉处,直径达6~15mm的动脉瘤易发生破裂出血。后者系因动、静脉系统间毛细血管发育缺陷使动、静脉间直接吻合而成短路,以致病区动脉扩大而成动脉瘤样畸形,并压迫其周围脑组织,易破裂出血,以...
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