分娩第3产程的过程与指导

　　第三产程的表现

　　1、胎盘、胎膜娩出。

　　胎儿娩出后，产妇会感到一阵轻松，宫缩也停止了，子宫底下降到了平脐。数分钟后，宫缩再次出现。由于宫腔的缩小，胎盘与子宫壁发生了错位而剥离，子宫继续收缩，致使胎盘最终完全剥离而排出，胎膜亦随之排出。第三产程结束。

　　2、预防产后出血。

　　随着胎盘的娩出，子宫壁上胎盘的剥离面会有不同程度的出血，但是子宫会很快收缩至脐平，收缩的子宫肌能压迫血管而止血。所以良好的宫缩会有效地减少产后出血。通常在胎儿肩部娩出时，医护人员会给产妇注射缩宫素以预防产后出血。

　　有的情况下，在子宫收缩良好而出血量仍多时，医护人员会在胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜是否完整，若不完整会采取清宫的措施;还会检查软产道裂伤部位有无出血，若有出血会采取缝扎止血。

　　总之，在分娩过程中，只要医护人员技术过硬，负责认真，产妇积极配合，听从正确指导，就能很好地预防产后出血。