月经与怀孕的关系

　　行经是一个连续过程，激素不断发生变化，最终导致子宫内膜的增厚、排卵，假如怀孕没有发生，内膜还会脱落。在经期，每天都会有重要事件在卵巢和子宫内膜里发生。每月都必须选择一个卵子，然后刺激其成熟，子宫内膜必须做好准备，以防受精卵(胚胎)不期而至，并在此着床和生长。

　　经期一般称为“月经”，因为对大多数妇女而言，这样的周期大约每月一次。有些人相信，经期应该与正常的日历保持一致才好，但是，经期并不是在每月的同一天发生的，因为日历上的月份长度并不相等，而且，还因为人体并不是一口钟，每个妇女在各个周期之间都有一些变化。

　　迪拉现年22岁，她来找我，是因为过去的四个月里，她每月都要来两次月经。她还把行经的日记本带来给我看，说明她的问题在哪里。我检查了她的日历，发现她的经期约为24天。经期在1个月的头几天开始，然后在当月最后几天又来，我安慰她说，24天一次月经是相当正常的，她不必为此担心。

　　计量经期天数，可以拿开始流经血的那天作为行经的第一天，平均的行经天数为约28天，更准确地说，平均的行经天数在人的一生不同时期都有变化，20岁的时候约为30天，接近50岁快要绝经时约为26天。只有极少数女性实际的行经天数为28天，而24到35天的经期都算作正常经期。女性的身体状况这个月和下个月有所不同，很少有哪位女性各个经期的长度是一模一样的。

　　排卵期

　　从女性的角度看，排卵期，也就是卵子从卵巢里排放出来的时候，通常是快速怀孕当中最重要的因素。理解排卵过程，对于确定性交时机以便使受孕可能性增至最大是最重要的。第5章专门讲述这个重要问题。

　　在经期的前半部，女性的身体会产生越来越多的雌激素及能够刺激卵泡的激素(FSH)。FSH会刺激卵子的生长，促使它从卵巢中排放出来，而雌激素则促使子宫做好生理准备，增厚内膜，准备好着孕。哪一个卵巢会释放卵子出来，这个选择完全是随机的。排卵约在月经周期的正中发生，一般是在下次行经(开始出血)的头14天开始排卵。

　　如果一位女性的平均经期为28天，则她会在第14天开始排卵，但是，由于行经正常的女性的行经天数可能在24至35天之间的任何一天，这个简单的“14日规则”并不能足够准确地预测排卵日期，因此不足以成为定时性交的依据。哪怕按照上次月经的天数来确定这次性交的日期，由于人体并不是一口钟，所以，也不可靠，而且一位女性一个月和下一个月的行经天数并不总是相等的。正是这个原因，本书特别强调要依靠稳定的排卵期预测方法作为快速怀孕的关键要素。血流中的雌激素水平上升到最高峰值时，会触发大脑释放出称为黄体素的一种激素(LH)，示意卵巢释放出卵子。大脑将LH释放到血流中。血流中的LH到达卵巢后，排卵过程会在36小时后开始。LH非常重要，必须要记住，因为它是家用排卵期测试方法需要加以检测的对象。家庭测试剂在药店里都能买到，而且很流行。(试尿剂和其他排卵期预测方法将在第5章详细讨论。)