小儿哮喘的好发季节及年龄(2)
祛除诱因
由于哮喘是一种多病因的疾病，查出病因并加以防护在哮喘治疗中极为重要。对感冒引起的患儿，要积极治疗和预防呼吸道感染，避免受凉，寒冷天气出门最好戴口罩。患儿家中避免使用油漆、杀虫剂、香味过浓的洗漱用品及化妆品，不摆设毛绒玩具，不喂养猫、狗等宠物。患儿在家时不打扫卫生。被服宜选用全棉制品，并定期曝晒、清洗。尽量少吃小食品及冷饮。总之，对可能引起患儿哮喘发作的一切因素都应遵照“避、忌、替、移”的四字方针予以清除。
控制急性发作
当患儿出现胸闷、咳嗽、喘息等哮喘急性发作的症状时，家长应先让孩子保持镇静，给小儿吸入迅速缓解气道痉挛的药物，如万托林或博利康尼等，如有好转，可每3－4小时重复一次。如1小时内吸入3次，患儿的症状仍无好转，就应和医生取得联系，必要时需送往医院治疗。在医院经过一周左右的治疗，大多数患儿可以得到缓解。
预防复发
当急性发作缓解后，医生会根据患儿的年龄、病情及家长的经济情况，给患儿选用不同类型的吸入型皮质激素，这是目前认为最有效的防治哮喘的药物。家长应帮助患儿掌握正确的吸入方法，督促他们吸入激素后漱口。但有不少家长担心使用激素会影响孩子的生长发育，一旦哮喘暂时缓解便自行减量或停药，反而导致病情反复，增加了患儿的痛苦，延长了病程。事实上常规量吸入糖皮质激素是相当安全的，国内外多年的临床资料证实，长期应用不会影响患儿的生长发育。
病案：小鹏是一个5岁的男孩，从1岁起就反复咳喘，4岁时被诊断为“哮喘”。医生嘱他每天吸入舒利迭治疗，经过3个多月的治疗，小鹏没再发作喘息，他妈妈怕使用激素会有副作用，自行停药了。然而1个月后小鹏又出现了咳嗽喘息，住进了医院。医生说如果坚持用药的话，小鹏的哮喘病是不会复发的，本来舒利迭的剂量该减量了，而现在只能恢复到开始的剂量，从头开始治疗了。
我国传统的中医中药可以调整患儿的阴阳平衡，扶正祛邪，对部分哮喘儿可取得较为满意的疗效。可选用口服汤药或穴位敷贴，冬病夏治等方法。剧烈运动可引起某些患儿哮喘发作，这部分患儿只要在运动前吸入平喘药，就可安心运动了。同时合适的体育锻炼可改善肺功能，减少发作。最适合哮喘患儿的体育运动是游泳，年长儿还可以做呼吸体操，进行呼吸训练。此外，保证患儿的合理饮食，保持患儿的健康心态，也是家长需要重视的。当然最重要的是要坚持给患儿用药，定期复查。
实践证明，通过家长和医生的共同努力，坚持规范科学的防治，绝大多数哮喘患儿可以摆脱哮喘的折磨，并且拥有健康、正常的生活。
