孕前检查做到万无一失(2)

2011-08-05  |  

  乙型肝炎的传播途径主要包括母婴传播和生活接触性传播。通过孕前检查,一方面可以及早发现是否有乙肝病毒感染,另一方面可以提示医生在孕期进行乙肝“三阻断”治疗,就是对“大三阳”孕妇在怀孕最后3个月时,每月注射1次乙肝高效价免疫球蛋白,同时对新生儿实行“双阻断”,即对新生儿接种乙肝疫苗与高效价乙肝免疫球蛋白,从而有效地预防母婴传播。这一措施可将母婴乙肝病毒感染率降低2/3,这对消除与控制乙肝病毒感染是很有效的。

  另外,通过孕前检查,还能尽早发现地中海贫血、神经管畸形的可能。若发现地中海贫血,可在专科医生的指导下,决定是否中止妊娠;如发现神经管畸形,可在医生指导下在孕前3个月至孕后3个月,口服斯利安片(一种小剂量的叶酸片,准备怀孕开始每日1片;在神经管畸形的高发区和高发季节里,以及曾经生育过神经管畸形儿的妇女,在孕前和整个怀孕期间,每日服用2片。)可以降低70%以上的神经管畸形的发生。

  提倡孕前检查,做到万无一失

  随着有出生缺陷的患儿增多,卫生部门建议人们应该由自愿转为自觉地进行婚前或者孕前检查。对于已经选择“零婚检”的夫妇,应该进行孕前检查,检查时必须注意以下几个项目:

  1.血常规(包括血型)

  可以及早发现贫血等血液系统疾病。如果母亲贫血,不仅会出现产后出血、产褥感染等并发症,还会使宝宝抵抗力下降、容易感染、生长发育落后。其次,明确了母亲的血型,还可以警惕新生儿溶血病的发生,尤其是ABO溶血和RH溶血。

  2.尿常规

  有助于肾脏疾患早期的诊断。十个月的孕期对于母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。所以,急性肾炎患者最好在临床症状消失3年后才能妊娠。

  3.大便常规

  有助于消化系统疾病、寄生虫感染的诊断。例如弓形虫感染,如果不及早发现,会造成流产、胎儿畸形等严重后果。

  4.肝功能(包含两对半)

  有助于各型肝炎、肝脏损伤诊断。如果母亲是病毒性肝炎患者,没有及时发现,怀孕后会造成早产,甚至新生儿死亡。乙型肝炎病毒还可垂直传播给孩子。

  5.胸部透视/摄片

  有助于结核病等肺部疾病诊断。患有结核的女性怀孕后,用药会受到限制,影响治疗。而且,活动性的结核常会因为产后劳累而加重病情,并有传染给孩子的危险。

  6.妇科内分泌全套

  有助于各种卵巢疾病的诊断。例如患卵巢肿瘤的女性,即使肿瘤为良性,怀孕后常常也会因为子宫的增大,影响对肿瘤的观察,甚至导致流产、早产。

  7.白带常规

  有助于滴虫、霉菌、细菌感染的筛查。如果患有性传播疾病,最好先进行彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产、胎膜早破等不良后果。

  8.染色体检测

  有助于及早发现先天性性腺发育异常(简称克氏征)和先天性卵巢发育不良综合症(简称特纳氏综合症)等遗传疾病。

  9.全身体格检查

  主要指全身检查及生育能力评估,它主要包括常规的体格检查,如身高、心、肺以及男女性器官的发育。虽然只是简单检查,但对于家庭幸福和宝宝健康,这些检查所发挥的作用是相当大的。

  所以,在错过婚检这一关后,一定别忘了在孕前补做这些体检的项目,只有这样,才能真正做到优生优育,彻底预防出生缺陷。

 
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