宝宝中耳炎怎么回事 怎么及时发现耳朵发炎

　　前两天，看到一位宝妈的留言：

　　她家宝宝快三岁了，三个月前出现鼻塞、流鼻涕的情况，家人以为只是寻常感冒，没放在心上。前两个星期又感冒了，不仅鼻塞、流鼻涕，还咳嗽。家人想着是应该是换季，孩子受了凉，所以也没带孩子看医生。

　　但后来却觉得不太对劲，孩子好像越来越不“听话”了，叫他的名字，经常是要叫唤好几次他才会做出回应，并且大人和他讲话的时候，注意力也很不集中。

　　“孩子怎么像个小聋子”，婆婆不经意的一句话引起了这位妈妈的注意，好像宝宝最近真的有点耳聋的迹象，比如看ipad上的动画片，孩子会将音量调得很大声。

　　意识到情况严重性的妈妈赶紧带着孩子去看医生，检查结果是：感冒引起的分泌性中耳炎，耳朵里有积液，导致听力下降。

　　好在发现和治疗不算太迟，宝宝听力已经在逐渐恢复了。

　　那么今天，我们就来和各位宝妈们科普一下“中耳炎”这个疾病。

　　因为中耳炎是儿童中最流行的疾病之一，希望家长们看过后，能做到宝宝一旦发病，早发现早治疗。

　　中耳在哪儿？

　　中耳好比一个小小的火柴盒，有六个壁，前壁就是鼓膜，将外耳道（俗称耳孔）和中耳隔开，中耳腔内覆盖着粘膜，有三块起传音作用的听骨与内耳相连。一般情况下，洗澡时外耳道偶尔进水，只要鼓膜没有病变，水是进不了中耳腔的，也不可能引起中耳炎。所以婴儿洗澡时耳孔不慎进了水，只要用脱脂棉小心吸出就行了，但应该注意手势切莫太重。

　　中耳为什么会发炎？

　　在中耳腔内，有一条细管子通往鼻咽部，医学上称为咽鼓管。由于小儿的咽鼓管比较短、宽且直，呈水平位，加上小儿机体抵抗力较弱，容易患急性鼻炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，而某些传染病如麻疹、猩红热、流感等常常会引起鼻咽部的分泌物增多，或由于婴儿吐奶、呛咳及拧鼻涕用力太猛时，细菌便很容易从咽鼓管进入到中耳而成为引起化脓性中耳炎最常见的原因。此外，给小儿掏挖耳朵，不小心损伤了外耳道粘膜或鼓膜导致了感染，也有可能蔓延到中耳发生炎症。

　　三岁以下的宝宝最易感染中耳炎

　　中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，高发于6个月至3岁的孩子，3岁前患过一次中耳炎的宝宝占了80%-90%。

　　其中，有7成以上的中耳炎是由感冒引发，轻的影响听力，重的还可能引起严重的并发症。

　　此外，宝宝易发中耳炎也和孩子的咽鼓管的长度和形状比较特殊有关。

　　相比于成人，宝宝的咽鼓管更短、更宽，与咽部连接的角度更平坦，这样一来，细菌和病毒更易从鼻咽部进入中耳引发中耳炎。

　　中耳炎的发现

　　比较小的孩子生病了不会用语言表达，许多疾病也往往耽误了治疗时间。

　　如果宝宝有以下症状，宝妈们要引起注意，宝宝很可能是感染了中耳炎：

　　●无原因的发热，且连续3天体温达到37.8℃-40℃；

　　●不断地抓挠耳朵，头不停地蹭枕头；

　　●躁动不安、爱哭，总是摇头，睡眠不佳；

　　●耳朵有黄色分泌物流出；

　　●对声音的反应变差，注意力下降。

　　耳温测量可成为判断宝宝是否患有中耳炎的简易方法：

　　分别测量双侧耳温，如果相差0.5℃以上，应该考虑温度偏高侧出现中耳炎，温度高的一侧往往就是感染侧。

　　若通过以上方式判断宝宝患了中耳炎，家长应该及时带孩子去儿童耳鼻喉科进行检查。

　　中耳炎的治疗

　　好在，中耳炎是儿童中可治愈的疾病之一。

　　中耳炎急性期经规范治疗，多数可痊愈，但慢性中耳炎若治疗不及时，很可能损伤听力。

　　儿童最常见的中耳炎主要分为急性中耳炎和分泌性中耳炎。

　　▌急性中耳炎

　　主要症状为突发耳痛（小宝宝会用力拉扯耳朵），可伴有耳流液、发热等症状，严重的化脓性中耳炎可出现鼓膜穿孔。

　　轻度急性中耳炎时，可以先观察48-72小时，同时给与镇痛、退热等对症治疗;

　　如果48-72小时后效果不佳，应在医生的指导下使用抗生素治疗。

　　对于没有鼓膜穿孔的急性中耳炎，任何滴耳剂都不会有治疗效果。

　　▌分泌性中耳炎

　　治疗原则是清除中耳积液，即去除引起咽鼓管堵塞的因素。

　　感冒引起的咽鼓管堵塞，控制感冒引起的鼻塞等症状；

　　过敏性鼻炎引起的咽鼓管堵塞，在医生指导下使用治疗过敏性鼻炎的鼻用激素喷剂等。

　　中耳炎的预防

　　◆感冒及时治疗

　　感冒会损伤咽鼓管功能，导致液体积聚和病毒繁殖，然后通过咽鼓管进入中耳引发感染。

　　鼻腔内分泌物增多时，最好不要用力擤鼻涕，以防鼻涕和细菌经咽鼓管进入中耳，引发急性中耳炎。

　　宝妈可以用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，再用同法擤另一侧;如果鼻塞严重，睡觉时将宝宝头部垫高些、使用喷雾加湿器等。

　　◆注意喂奶姿势

　　有的宝宝患中耳炎和妈妈喂奶姿势不正确有关。

　　宝妈不要躺着给喂奶，因为孩子的咽鼓管短平，如果吞咽不协调，躺着吃奶很容易发生中耳炎，最好的喂奶姿势是半卧位。

　　◆溢奶或吐奶后记得检查耳部

　　宝宝溢奶或是吐奶后，奶水容易顺着面部流进耳朵，妈妈不能仅仅擦干净宝宝的嘴周，还应检查宝宝的耳朵有没有液体流入，若有的话一定要及时清理。

　　◆不要长时间让宝宝躺着哭

　　宝宝平躺着哭时，眼泪和鼻涕很容易堵在鼻腔和嘴巴，流到耳廓里，滋生细菌，导致耳朵发炎。

　　◆洗头洗澡时做好防护

　　为避免污水流入耳道，在给宝宝洗澡、洗头时，家长应该用手堵住宝宝外耳道口。

　　平时做好预防，就能大大降低宝宝患中耳炎的几率。

　　最后还是要给宝妈们提个醒，如果发现宝宝疑似得了中耳炎，一定及时带宝宝看医生，遵医嘱服药，并定期进行复查。