什么是脐带护理 新生儿脐带护理原则

　　新生儿出生后都会将脐带剪除，新生儿脐带护理非常重要，尤其是脐带未脱落时。对于新生儿脐带的护理妈妈们应该仔细认真，并且要保持新生儿脐带的干爽。

　　什么是脐带护理

　　宝宝在子宫中通过胎盘吸收养分和氧气，胎盘连接在母体的子宫内壁上。而宝宝和胎盘之间就是靠穿过宝宝腹部的一个口中的脐带连接的。宝宝出生后，护士会通过一种无痛的方式，用钳子将脐带夹住，并在靠近宝宝的一端剪断，留下一段脐带残端。新生儿脐带的直径约1厘米左右，剪断后对新生儿来说是一个很大的伤口，如护理不当，将成为病原菌侵入机体的重要途径，引起新生儿破伤风、新生儿败血症等疾病，因此必须做好新生儿脐部的护理。

　　新生儿脐带护理方法第一阶段：脐带未脱落之前

　　脐带被切断后便形成了创面，这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户，轻者可造成脐炎，重者往往导致败血症和死亡，所以脐带的消毒护理十分重要：在脐带未脱落以前，需保持局部清洁干燥，特别是尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。

　　一般10～21天内，脐带残端就会结痂并脱落，留下一个小伤口，几天后会愈合。脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用75%酒精棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。以前曾经有人主张局部涂1%的甲紫(紫药水)，因甲紫有杀菌、收敛作用，但由于甲紫的穿透力弱，有时表皮已有痂皮形成而底下却窝芷着脓肿，故现在多数主张采用蘸了75%酒精的棉签消毒。

　　第二阶段：脐带脱落之后

　　脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用75%酒精棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。以前曾经有人主张局部涂1%的甲紫(紫药水)，因甲紫有杀菌、收敛作用，但由于甲紫的穿透力弱，有时表皮已有痂皮形成而底下却窝芷着脓肿，故现在多数主张采用蘸了75%酒精的棉签消毒。

　　但切忌往脐部撒消炎药粉，以防引起感染。如果脐窝有脓性分泌，其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升(肛表温度低于35摄氏度)，提示有脐炎，应立即去医院诊治。

　　新生儿脐带护理原则

       1、要保持干燥。

　　在宝宝脐带脱落前应保持干燥，尤其洗澡时不慎将脐带根部弄湿，应先以干净小棉棒擦拭干净，再执行脐带护理。

　　2、要避免摩擦。

　　纸尿裤大小要适当，千万不要使尿裤的腰际刚好在脐带根部，这样在宝宝活动时易摩擦到脐带根部，导致破皮发红，甚至出血。

　　3、要避免闷热。

　　绝对不能用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部，以免脐带不易干燥甚至导致感染。

　　新生儿脐带干燥护理

　　宝宝脐带护理消毒是很重要的一环，但是消毒后平时应该注意保持宝宝脐带干燥。在给宝宝洗完澡后，将宝宝擦干后，也要对宝宝脐带处进行干燥处理。可以使用干燥剂来保持宝宝脐带处的干燥，也可以使用纱布来保护宝宝脐带。将纱布折叠成几层，然后用胶布贴上，固定在宝宝脐窝处。每次纱布贴的位置最好不同，以免经常贴同一处对宝宝皮肤造成伤害。

　　新生儿脐带不脱落怎么办

      正常情况下，新生儿脐带在出生后3-7天脱落，但在脐带脱落前，脐部易成为细菌繁殖的温床，脐带结扎后留有脐血管断口，如果脐部感染，细菌及其毒素进入脐血管的断口处并进入血循环，就会引起菌血症。新生儿免疫功能低下，菌血症会很快发展为败血症甚至脓毒血症。因此，脐带断端的护理是很重要的。在正规的医院，医护人员会很细心的进行消毒等措施，会细致的教会幼儿的家人，如何护理好脐带。当出院回家后，父母如何护理照顾幼儿脐带，进行详细叙述。

　　1、每日坚持清洁肚脐，刚出生的小宝宝，脐窝里经常有分泌物，分泌物干燥后，会使脐窝和脐带的根部发生粘连，不容易清洁，脐窝里可能会出现脓液。所以，要彻底清洁小脐窝。具体方法，每天用棉签蘸上75%的酒精，一只手轻轻提起脐带的结扎线，另一只手用酒精棉签仔细在脐窝和脐带根部细细擦拭，使脐带不再与脐窝粘连。随后，再用新的酒精棉签从脐窝中心向外转圈擦拭。清洁后别忘记把提过的结扎线也要用酒精进行消毒;

　　2、保持肚脐干爽，宝宝的脐带脱落前或刚脱落脐窝还没干燥时，一定要保证脐带和脐窝的干燥，因为即将脱落的脐带是一种坏死组织，很容易感染上细菌。所以，脐带一旦被水或被尿液浸湿，要马上应用干棉球或干净柔软的纱布擦干，然后用酒精棉签消毒。脐带脱落之前，不能让宝宝泡在浴盆里洗澡。可分段洗澡，先洗上半身，擦干后，再洗下半身;

　　3、勿让纸尿裤或衣服摩擦脐带残端，脐带未脱或刚脱落时，要避免衣服和纸尿裤对宝宝脐部的刺激，可以将尿布前面的上端往下翻一些，以减少纸尿裤对脐带残端的摩擦;

　　4、遇有脐带不脱落，一般情况下，宝宝的脐带会慢慢变黑、变硬，1～2周脱落，如果宝宝的脐带2周后仍未脱落，就要仔细观察脐带的情况，只要没有感染迹象，没有红肿或化脓，没有大量液体从脐窝中渗出，就不用担心。另外，可以用酒精给宝宝擦拭脐窝，使脐带残端保持干燥，加速脐带残端脱落和肚脐愈合;

　　5、遇到脐带有分泌物，愈合中的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体，这是愈合中的脐带残端渗出的液体，属于正常现象。脐带自然脱落后，脐窝会有些潮湿，并有少许米汤样液体渗出，这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好，肉芽组织里的液体渗出所致，用75%的酒精轻轻擦干净，即可。一般一天1～2次即可，2～3天后脐窝就会干燥。用干纱布轻轻擦拭脐带残端，也能加速肚脐的愈合。如果肚脐的渗出液像脓液或有恶臭味，说明脐部可能出现了感染，要带宝宝去医院;

　　6、遇有脐带发红，脐带残端一经脱落，肚脐就形成了，在脐带残端脱落的过程中，肚脐周围常常会出现轻微的发红，这是脐带残端脱落过程中的正常现象，不用担心。但是，如果肚脐和周围皮肤变得很红，而且用手摸起来感觉皮肤发热，那很可能是肚脐出现了感染，要及时带宝宝去医院诊断治疗。

　　新生儿脐带护理注意事项

       1、在护理脐带部位时一定要洗手，避免手上的细菌感染宝宝脐部。

　　2、在宝宝洗澡的时候，在脐带脱落前，不要让脐带沾水。如果在新生儿阶段给宝宝游泳，一定要带上防水贴。

　　3、脐带及其周围皮肤要保持干燥清洁，特别尿布不要盖到脐部，避免尿液或粪便沾污脐部创面。

　　4、千万不要用紫药水，有的宝宝肚脐很长时间不脱落，或脱落后坏脓的，有些老人为了干燥脐带就要给宝宝用紫药水擦拭，这个方法以前的时候经常使用，但现在医学上不提倡这个方法，因为紫药水的干燥效果仅限于表面，而酒精的干燥效果是从里到外的干燥。

　　5、每天要用75%的酒精棉签擦拭2遍，早晚各一次。在擦拭的时候，一手提起脐带结扎部位的小细绳，一手用沾过酒精的棉签充分的擦拭脐带与肉连接的地方。

　　6、一定要注意新生儿居室内环境卫生，要保持通风干燥，防止细菌滋生蔓延。