宝宝健康 产前遗传检查有必要

　　时代更迭，随着晚婚、晚育的现象频繁出现，近年来高龄产妇人数逐年攀升，根据有关部门部统计通报资料，自86年至96年约10年期间的产妇年龄统计，35岁以上产妇人数增加了11%；由于染色体异常机率会随着孕妇年龄增加而上升，卫生署健康局提醒高龄孕妈咪善用产前遗传检验服务，及早掌握宝贝健康状况，孕育健康的下一代。

　　产前遗传诊断是产前检查时，医生以羊膜穿刺术、胎儿绒毛膜取样术，胎儿脐血采样术等方法，采得胎儿检体，检查胎儿是否具有先天性缺陷的诊断方法；孕妇年龄在34岁以上、经诊断有生育先天性缺陷儿之可能者、曾生育先天性缺陷儿者、本人/配偶或家族中有遗传性疾病者，以及习惯性流产者，需接受产前遗传检查。

　　产前检查可以检测孕期准妈妈的身体变化及胎儿的发育状况，它的重要性不言而喻。

　　产前检查几大项目

　　1、量身高。身高，在整个孕期中只测一次。医生将通过身高和体重的比例来估算你的体重是否过重或过轻，以及盆骨大小。

　　2、测体重。体重，每次孕期检查必测项目。通过准妈妈的体重可以间接检测胎儿的成长。如果准妈妈的体重增加过少，胎儿可能发育迟缓；如果准妈妈的体重增加过多，容易产生巨大儿。整个孕期体重增加约为12.5公斤，在孕晚期平均每周增加0.5公斤，当然，这只是个参考值，每个人会有不同的差异。

　　3、量血压。血压，每次孕期检查必测项目。血压高是先兆子痫的症状之一，它将影响胎儿的发育成长。标准值：不应超过130/190mmHg，或与基础血压（怀孕前的血压）相比增加不超过30/15mmHg。

　　4、询问病史。医生会详细询问准妈妈以前得过哪些病，家属得过哪些病，怀孕半年内是否接触过有害物质等，还有月经史，婚姻史。

　　5、听胎心音。怀孕第13周时，已经能停到听胎心音。听到胎心音即可表明腹中的胎儿为活胎，医生听到胎心的跳动后才会开出一系列化验单。正常范围：每分钟120-160次。

　　6、测量宫高、腹围。准妈妈做产前检查时每次都要测量宫高及腹围，以估计胎儿宫内发育情况，同时根据宫高画妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况，是否诱发与迟缓或巨大儿。

　　7、血常规检查。目的：检查血色素，判断准妈妈是否贫血，轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大，重度贫血可引起早产，低体重儿等不良后果。所以，发现贫血应及时治疗。检查血型，以备生产时输血，准妈妈了解自己的血型很重要，如果丈夫为A型、B型或AB型血，孕妇为O型血，生出的小宝宝有ABO血型不合的可能，需进行相应的检查。血色素正常值：110g/L-150g/L。

　　8、尿常规检查。目的：检查尿液中是否有蛋白，糖及酮体，镜检红细胞和白细胞，尤其是蛋白的检测，可提示有无妊娠高血压等疾病的出现。

　　9、肝功能、肾功能检查。目的：检查准妈妈有无肝炎，肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病雪上加霜。肝功能正常值：谷丙转氨酶0-40U/L；O-421U/L；总胆红素0.6-1.2Mg/dl。肾功能正常值：尿素氮8-21Mg/dl；肌酐0.9mg/dl。

　　10、检测艾滋病毒（HIV）抗体。目的：检查妈妈是否感染了艾滋病，母婴传染是艾滋病的主要传播途径之一。正常：阴性。

　　11、测甲胎蛋白（AFP）。筛查神经疾病，如：无脑儿及脊柱裂。正常值：<20。

　　12、检查乙肝六项。目的：检查孕妇是否感染乙肝病毒。如果已经感染就要转到传染病专科医院去生产。正常：乙型肝炎表面抗原（HBsAa），阴性，乙型肝炎表面抗体（抗-HBs），阴性；乙型肝炎e抗原（HBeAg），阴性；乙型e抗体（抗-HBe），阴性；乙型肝炎核心抗体lgG（抗-HBcLgG），阴性；乙型肝炎核心抗体lgM（抗-HBclgM），阴性。

　　13、检查丙肝（HCV）病毒。目的：检查准妈妈是否感染丙型肝炎病毒，丙肝病毒也可通过胎盘传染给胎儿。如果已经感染要转到传染病专科医院去生产。正常：阴性。

　　14、筛查唐氏儿。每位准妈妈在14-17周时都要做唐氏儿筛查，这是一项染色体的检查。如出现可疑或阳性，应做羊水穿刺以确诊胎儿染色体是否正常。35岁以上的准妈妈由于年龄大危险升高，做此项检查更有必要。

　　15、查风疹病毒（RV）、弓形虫（TOX）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）。目的：准妈妈在妊娠4个月以前如果感染的以上病毒，都可能使胎儿发生严重的先天性畸形，甚至流产。更好的方法是在怀孕前进行此项检查，如果检查呈阳性，经治疗后再怀孕。正常：均为阴性。

　　16、做B超。B超检查可以在18-24周时做第一次，它可以看到胎儿的躯体，胎心跳动，胎儿头部及胎盘等完整的图像，还可听到胎心音，胎动音，脐带血流音及胎盘血流音等。可检测胎儿是否存活，并能鉴定妊娠是否正常，是非为多胎等。

　　17、心电图。目的：排除心脏疾病，以确认准妈妈是否能承受分娩，如心电图异常，可进一步进行超声心动的检查，必要时要去看心内科医生。