备孕为什么要做糖耐量试验?做糖耐量试验的注意事项

2018-02-21  | 耐量 糖尿 妊娠 

  说起糖耐量试验,很多准妈妈对它并不熟悉,其实该试验是孕期一项必要检查,以此来排查妊娠糖尿病。那么准妈妈们什么时候就要做糖耐量试验呢?做糖耐量实验要注意什么?如果糖耐量异常该怎么办?

  什么是糖耐量试验

  倘若准妈妈在进行糖筛检查后结果为高危,医生便要求其做糖耐检查,也就是葡萄糖耐量试验,它是用于确诊孕妇是否是妊娠期糖尿病患者的一种方法。

  它有静脉和口服两种方法,静脉注射方法主要针对一些肠胃不良或者胃被切除的人;而口服是最常见的方式,大多数人都会通过该方法来排查。

备孕为什么要做糖耐量试验?做糖耐量试验的注意事项

  为什么要做糖耐量试验

  · 确诊妊娠糖尿病

  妊娠糖尿病是指怀宝宝前血糖正常,而有了身孕后才出现血糖异常的症状。如果先前的糖筛结果是阳性,那么糖耐量试验就可以确诊准妈妈是否患有妊娠期糖尿病。尽早进行糖耐量测试来排查妊娠糖尿病,以便早点进行治疗,这对准妈妈和胎宝宝都非常有利。

  · 糖耐量筛查高风险人群

  1.高龄产妇。

  2.已经患有糖尿病的准妈妈。

  3.之前分娩过巨大儿的女性。

  4.患有高血压或者体重过重的人群。

  5.之前妊娠期患有糖尿病的女性。

  6.有因为糖尿病进行胰岛素注射的父母兄弟的女性。

  什么时候做糖耐量试验

  医院会建议女性在怀孕后24—28周进行75克糖尿病试验,监测空腹、和糖水1小时及2小时的血糖值。注意,3项中有1项不正常就可判定为妊娠期糖尿病。空腹、服糖后2小时及2小时的血糖分别为5.3,mmol/L、10.0mmol/L、6.7mmol/L。

  糖耐量试验怎么做

  · 口服葡萄糖耐量试验

  1.目的:明确孕妇有无妊娠期糖尿病。

  2.准备:检查前三天正常进食,在检查的前天晚上7点之后决不能喝水或者吃食物。

备孕为什么要做糖耐量试验?做糖耐量试验的注意事项

  3.方法:一共抽4次血,空腹抽一次血。

  4.步骤:

  (1)保持空腹,配合医护人员,在静脉处抽2毫升血,然后立刻送检。

  (2)葡萄糖75克(溶于200ml水中)。

  (3)三五分钟喝完,从喝第一口就要计时,在喝完的半小时、1小时、2小时、3小时分别抽静脉血2毫升,立即送检。

  5.注意事项:这个检查中,准妈妈可以自备一些小零食,做完测试之后可以补充一些体力。

  · 静脉葡萄糖耐量试验

  1.适用人群

  患有肠胃疾病和胃做过手术等情况的人。

  2.试验方法

  使用25%或者50%葡萄糖注射液,按照每公斤体重0.5克的指标,在2—4分钟内静脉推注结束。从开始注射计时,每30分钟抽血一次,共2—3小时。

  3.注意事项

  作为正常人,血糖将会在2个小时之内降低到正常的范围,所以如果2小时之内血糖还没有降低到正常范围,那就表示有糖耐量降低的情况,要注意了。

  糖耐量试验正常值

  糖耐量试验室为了能够明确的诊断出是否患有妊娠期糖尿病。

  75克糖耐量正常值如下:

备孕为什么要做糖耐量试验?做糖耐量试验的注意事项

  糖耐量试验注意事项

  1.糖耐量试验前注意事项

  (1)试验前3天正常进食

  为了确保诊断无误,接受试验前不能故意减少食量,前72小时要如平常般饮食,碳水化合物的摄入不得少于150克。

  (2)情绪稳定,避免剧烈运动

  为了保证结果的准确,准妈妈在试验前不要过分运动,如平常般活动即可,情绪上也要尽可能地平复。不能有紧张,激动等情绪状态,从而使血糖升高。

备孕为什么要做糖耐量试验?做糖耐量试验的注意事项

  (3)试验前务必空腹

  试验前要禁食8—14小时,如果早上9点试验,那么前天晚上11点后就不能吃任何食物了,可以喝水,但是不能喝饮料、咖啡或者茶,以保证空腹血糖水平能够被真实地反映出来。

  2.糖耐量试验时注意事项

  · 试验过程中不能进食

  准妈妈在试验过程中不能吃任何东西,也不能吸烟,但可以稍稍走动一会。试验中,准妈妈要让自己放松心情,别紧张,也别厌烦,耐心配合医生排查。

  · 特殊状况

  准妈妈在检查时若出现恶心、面色苍白、晕厥等情况,应停止试验。若是在服糖后三四个小时才有上述状况,那么可能使反应性低血糖,此时必须测血糖,如何吃些东西。

  3.糖耐量试验后注意事项

  在试验中,每个参考值的统计都是大量样本统计之后得到的,因为技术问题和个体差异等因素,糖筛的检测结果也是会存在在误差的。

  如何应对糖耐量异常

  该试验的应对措施主要是调整和控制膳食,如果控制饮食便已将血糖控制到理想的水平,就可以不使用药物了。另外,可以增加活动量,来帮助身体稳定血糖,如每天散步半个小时,但是要避免剧烈运动。

  1.糖耐量减低

  这种现象不一定就说明患有糖尿病,它是正常人到糖尿病的一个中间阶段,所有2型糖尿病患者,都要经过这个阶段。但是糖耐量不正常的准妈妈要提高警惕,因为他们要比一般人更容易患有糖尿病。

备孕为什么要做糖耐量试验?做糖耐量试验的注意事项

  (1)调整饮食。将一日三顿合理分配,多食用绿色蔬菜,控制糖类和脂类食物的摄入。

  (2)增加活动量。在避免剧烈运动的同时,可以每天抽一定的时间进行散步、骑车等锻炼,另外要避免久坐。

  (3)药物治疗。配合医生的指导进行药物治疗。

  2.糖耐量受损

  倘若是糖耐量受损,也不必太慌张,它还不是糖尿病。但是其表明血糖要比正常水平高,如果不加控制,就会变成糖尿病。一旦出现该情况,孕妇务必要控制膳食,多运动,把血糖水平控制在正常水平,否则就可能需要药物的帮忙了。

  若通过控制膳食的方法,空腹血糖和餐后血糖还是分别高于5.55mmol/L、8.33mmol/L,就需要进行胰岛素治疗。这时,需要住院并配合产科和内科进行治疗,切勿食用口服降糖药,因为口服药会经过胎盘,对胎儿会产生不利的影响。

  3.糖耐量偏高

  糖耐量偏高的话,主要靠的还是是食疗。在饮食上要加强控制,科学汲取营养,不但能稳定血糖,对胎儿也是极有好处的。当然,控制饮食不是要准妈妈们少吃,更不能减肥,主要是根据体型来制定适合自己的营养餐。每天要少食多餐,做到3顿大餐,3顿小餐。每日保证1斤左右的新鲜蔬菜,少吃含糖量高的水果,多多运动。

  (1)饮食治疗

  饮食注重清淡,少吃盐,以便稳定血压,避免水肿。想要提高腹中的宝宝骨骼质量,就得多吃含钙质多的食物如虾皮、黄豆、鸡肉、牛奶等等。想避免头晕、贫血、眼花、乏力等症状,可以多食用一些猪肝、牛肉、鸭血、绿色蔬菜等,增强抵抗力。每日补充维生素、钙和铁剂,热量为150KJ/Kg(300Kcal/Kg),碳水化合物为其中的40%—50%,蛋白质12%—20%,脂肪为30%—35%。还要摄入适当的叶酸和纤维素,保证每天20g左右。

  (2)药物治疗

  如果控制饮食便已将血糖控制到理想的水平,就可以不使用药物了。若没有达到正常水平,那么就需要用胰岛素等药物。

  (3)运动治疗

  避免剧烈运动,但是每日可散步半个小时左右。在运动的过程中,胰岛素更为敏感,使得葡萄糖最大化地被身体利用,由此来降低血糖。

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