什么样的胎便是正常的？胎便吸入症候群是怎么回事

　　什么是胎便？

　　胎便是婴儿在母体内就已经形成的粪便。怀孕20周以上，在胎儿肠道中便存在有胎便，胎便是新生儿最早的肠道分泌产物，形态黏稠。

　　胎便85%～95%为混合着肠壁上皮细胞、胎毛、胎脂、胆汁黏液及所吞咽羊水中的部分固体成分。它的颜色为墨绿色，愈靠近预产期，胎便量就愈多。

　　宝宝正常的大便是什么颜色的？

　　1、新生儿胎便---墨绿色

　　刚生下来的宝宝，出生后6~12小时会拉出墨绿色胎便。胎便通常没有臭味、状态黏稠、颜色近墨绿色，主要由胎内吞入的羊水和胎儿脱落的分泌物等组成。

　　2、过渡期大便---黄绿色

　　待排净胎便，向正常大便过渡时的大便呈黄绿色。多数新生儿在吃奶2～3天后大便呈现这一阶段，然后逐渐进入黄色的正常阶段。

　　3、吃辅食后的大便---颜色较暗

　　宝宝从6个月开始添加辅食，随着宝宝辅食数量和种类的增多，宝宝便性开始慢慢接近成人，开始变得颜色较暗。有时会与食物颜色有关，妈妈来必为之担忧。

　　胎便吸入症候群

　　简介

　　“胎便吸入症候群”是指胎儿在出生时，新生儿吸入染有胎便的羊水所致。新生儿因气管内吸入胎便，而引起气管和肺泡中发炎及其它合并症(如呼吸道阻塞、呼吸窘迫、肺高压、气胸、肺气肿、肺泡扩张不全等)。但因为在怀孕34周前的羊水中较少发现胎便，因此“胎便吸入症候群”多影响足月甚至过期妊娠的新生宝宝。

　　过去的医学界对于胎便吸入的现象多习以为常，认为这是在胎儿出生时刻才会发生的现象，并认为只要在胎儿刚产下未发出哭声之前，将其咽喉及口鼻腔内的羊水及胎便分泌物等抽吸干净，甚至在必要时深入新生儿气管，把其内的胎便抽吸干净，即可有效预防胎便吸入。

　　发生原因

　　当胎儿在妈妈子宫内发生胎儿缺氧性窘迫时，会增加肠道的蠕动，同时促使肛门肌肉变得松弛，胎便就会提前排解出来，混入羊水之中。而胎儿可能在母体内或出生时将胎便吸入肺部，造成所谓的“胎便吸入症候群”。

　　根据研究，胎儿在子宫内排胎便的可能原因包括：

　　1、过期妊娠造成胎盘、脐带功能不全。

　　2、提早破水或是其它病因造成子宫内感染(如羊膜腔发炎)。

　　3、子宫收缩过急过强、急产。

　　4、孕妇本身有其它疾病等等，导致胎儿缺氧，以致排出胎便。

　　在发达国家中，，约有8%～25%的怀孕34周以上的孕妇的羊水中会混有胎便，其中又有约10%可能发生“胎便吸入症候群”。至于发展中国家的比例则更加高些，男婴或女婴所占的比例差不多。一旦新生儿有严重的间质性肺部疾病或持续性肺部高压，死亡率即高达20%。

　　症状和危险性

　　在待产过程中，一旦破水后，若羊水呈黄绿色或墨绿色，就应该要有胎儿可能已吸入胎便的警觉。而在胎儿出生时，若见皮肤、脐带或指甲被染成黄色，且之后婴儿会有缺氧、呼吸困难、嘴唇发绀并有呻吟声、胸凹性呼吸急促、肺部听诊呈现啰音、活动力及张力较差等症状时，多半要怀疑已有胎便吸入。

　　轻微者在产后24～72小时呼吸情形会有所改善。但若不幸有并发症，所吸入的胎便就会阻塞气管、使呼吸道的阻力增加，并导致持续性肺部高压以及肺外血流有分流现象。更严重的会引起肺部塌陷、肺泡破裂，而造成气胸或纵膈腔积气，宝宝会因身体极度缺氧而有生命危险。