孩子尿床可能的原因

　　根据各家学者的统计，5岁的孩子，约有16%有尿床；7岁孩子，约10%；甚至到了成人，仍然有2-3%会尿床。男孩子多于女孩子，约莫3比1。

　　好发因子或可能成因

　　1、有家族史：染色体第8，12，13，22对和尿床有关系。

　　2、夜间多尿。

　　3、醒觉机制有问题，也就是睡太熟。

　　4、膀胱功能未成熟和受损。

　　5、其他结构问题，比方说神经科疾病的孩子，脑伤的孩子，发展迟缓的孩子等。

　　和睡眠的关系

　　1、和作梦有没有关系？

　　大家应该都有经验：孩子说就是作梦梦到关于排尿的情境，然后就真地尿床！那尿床真地比较会发生在快速动眼期（也就是作梦的时期）吗？

　　其实不然，甚至起初的1998年就美国儿科杂志上发表的研究，透过儿童睡眠检查发现尿床反而比较会发生在非快速动眼期的深睡期（stage 3，4）！这个发现在2002年睡眠期刊（Sleep）被另个团队修正为尿床发生在睡眠的各个阶段，没有特别好发的睡眠期。那为什么我们都会这么认为呢？我想是因为我们会记得作梦期，不会记得其他阶段。

　　2、 真地是睡得比较熟吗？

　　这没有定论：有些睡眠检查告诉我们孩子睡眠结构和没有尿床的孩子差不多，但也有些报告说浅睡期比较长。但是可以确认的是这些尿床的孩子反而有比较多醒过来的次数！

　　3、和其他睡眠疾病有关系吗？

　　近年来最多研究的有睡眠相关呼吸疾病的孩子，例如说阻塞性呼吸中止症，比较会尿床（甚至高达46%），而且对尿床治疗反应比较不好。也有研究指出这些阻塞性呼吸中止症的孩子，症状愈严重的，愈会尿床。

　　孩子不是故意尿床的，不要责备他。了解是否白天有没有什么压力事件，会不会一直上洗手间？有没有发烧？尿尿会不会痛？等诱发因素。也有人建议减少夜间摄取的水量。

　　根据科学研究，真正有效的治疗方式不外乎以下几种：

　　1、固定时间请孩子起床尿尿：孩子要至少14天都没尿床才算成功，可是复发率也不低。

　　2、吃药：我个人很少用这个方式，因为大部分一停药就会复发。

　　3、处理其他相关疾病，比方说阻塞性呼吸中止症。