宝宝拉手学步易患“牵拉肘”

　　什么是“牵拉肘”呢？简单说就是宝宝出现了肘关节脱位的情况。由于孩子骨头发育尚未完全，家长在拉着孩子手进行学步的过程中，如果出现了摔倒的情况，猛然牵拉孩子的胳膊后，就可能会发生牵拉肘。

　　专家解释说，这种错位好发于4岁以下的儿童，6岁以后却少见了。4岁以下的儿童桡骨头上端发育尚未完全，肘关节囊及韧带均较松弛薄弱所致。由于“肘错位”后患肢疼痛致活动受限，容易被忽略或误诊为其他肘、肩部损伤而延误处理，因此家长朋友一定要加以重视。

　　专家提醒家长朋友，如果发现孩子手肘被拉扯后，肘关节呈半屈位，前臂呈旋前位，不敢旋后，不能抬举与取物，不能自由活动，在肘关节的桡骨头处有压痛，局部却无明显的肿胀和畸形的情况，就有极大的可能性是有牵拉肘了。

　　“牵拉肘”的简单复位法

　　一旦儿童发生肘错位，家长不必惊慌失措，采用手法复位治疗即可。由于手法较为简单，家长不妨先试一试，如果不行，再去医院就治。

　　方法：抱患儿端坐，术者同患儿相对。将患肘屈曲90度置患儿身旁。术者一手握住上臂下端，以防止肩关节转动，并将拇指置于桡骨头处。另一手握住患肢手腕，连续做数次前臂旋后动作。此时，可听到清脆的轻微弹响声或手指有弹跳感，表示桡骨头已复位，患儿会停止哭闹，并可用患手上举取物。

　　要点：桡骨头复位后，一般不需要固定，但应该提醒家长注意的是，切忌用提物的方式突然拉扯小儿手臂或用粗鲁动作给小儿更换衣服，以免脱位再次发生而形成习惯性脱位。

　　愈后：对脱位超过24小时或有反复脱位史的患儿，因局部有肿胀，复位时弹响声或弹跳感多不明显，复位后疼痛也不一定即刻消失，但其他症状大多能缓解。此时，宜用颈腕带将肘部固定在直角位置1周左右。

　　专家提醒家长朋友，除了学步之外，给小宝宝穿衣服，或拉着手散步的时候，都要注意要避免对于手部的拉扯。如果宝宝有跌倒的情况，最好选择扶住宝宝的身体，避免损伤。