宝宝要生了 剖腹产到底横切还是竖切

　　一直以来，对于选择进行剖腹产的准妈妈来说，刀口的选择是个十分纠结的事情。到底是选择常规的竖切（也称纵切），还是选择伤口美观、刀口隐蔽的横切呢？的确让人难以决定！下面我们先来看一个实例：

　　怀孕38周的小苏，由于宝宝过大，胎位不正，医生建议她选择剖腹产。小苏经过再三考虑，为了宝宝的健康，决定尽快手术。当然医院也很快安排好了手术时间，小苏与她的丈夫也迎来了和医生的术前谈话。

　　医生先阐明了一堆大大小小可能出现在手术中的情况，之后医生又问小苏是选择横切还是竖切。这时二人一脸茫然：横切？竖切？有什么不同呢？最后在医生的耐心讲解下，小苏选择了更适合自己的竖切，顺利的生下了宝宝。

　　现在我们就一起来了解一下什么是横切、什么是竖切？以及各自的优劣与如何选择。

　　1、横切与竖切的概念

　　横切，还有个滑稽的名称，叫鈥湵然�尼切法鈥潱�取这个名字得原因就在于采用这种切法更为美观，刀口一般在耻骨联合线2厘米以上，伤口10厘米左右。产后恢复虽然比纵切口慢一些，但以后即使穿着泳装也无需担心有伤疤露出来。

　　而所谓竖切，则是指采用纵向方式，从肚脐向下垂直切到耻骨上方，伤口位于肚脐和耻骨联合之间的正中线上，长度大约为10厘米。

　　当然，剖腹产并非横着或竖着划开一刀就大功告成的，剖腹的方法是先在下腹部划开，然后依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层和子宫肌肉层，最后再把羊水腔划开，取出胎儿与胎盘之后，再依序缝合以上各层，最后一步就是缝合腹部皮肤。

　　换句话说就是，不管是横切，还是竖切，那仅仅是一种刀口形式，只是划开皮肤的第一刀，而其他划开的层次与步骤都是相同的。

　　2、横切与竖切的优劣

　　横切刀口与腹部横纹肌走向相同，愈合速度较快，另外，横切出血较少，安全系数也比较高，从临床经验观察，伤口感染的概率皆比纵切要低，并且日后出现子宫爆裂的风险较小。虽然横切对于再次怀孕进行剖腹产手术不利，但是由于所切部位位于子宫下段，切口不在子宫分娩强有力的收缩范围之内，所以伤口破裂的几率较小，第二次怀孕时依然可以选择顺产。

　　从解剖学的角度来说，对皮肤实行纵切手术为常规状态，原因在于人体神经和血管的走向为纵向，因而纵切不仅可以让皮肤更好的愈合，并且能争取到更大空间以便取出胎儿，而且操作简单、节约时间。纵切伤口愈合恢复的较快，一般情况下1年半到2年的时间就能彻底恢复，而疤痕体质的人最多3年就可以选择再次手术。这种方法比较适合想生二胎的妈妈。当然纵切也存在缺点，就是伤口较大，疤痕较为明显，缺乏美观度。

　　3、如何选择

　　由于横切法所留下的伤口会较为美观，而且位置在下腹部，大致为耻毛齐平的位置，此位置比较隐蔽。目前的剖腹产手术，只要产妇身体状况正常，而且不存在特殊情况，医生都会建议选择横切。倘若准妈妈体重过重，又或者宝宝有异常情况出现，此时则需要采用紧急手术把宝宝娩出，也就是选择简单快捷的竖切方式。

　　总结而言，横切口更适合于产妇和宝宝情况稳定的情况，在应对分娩过程中特殊和紧急情况时竖切更合适。

　　不管是横切还是竖切，在剖腹产手术之前，医生都会跟产妇及其家属谈话，其中就包括涉及手术切口的问题，所以准妈妈可以提前多了解一些这方面的知识，等到临产与医生沟通时，就会更加冷静、正确的做出选择，从而有利于分娩的顺利进行。