儿童便血的原因解析与治疗手段(2)

　　对症治疗

　　1、一般处理活动性出血者应绝对卧床休息，使用镇静剂。严密观察和记录患儿的神志、脉搏、血压和尿量。保持呼吸道通畅，防止呕血引起窒息。

　　2、输血对出血量大者，应积极补充血容量，无条件立即输血者，可先输入右旋糖酐、5%葡萄糖生理盐水或复方氯化钠液。

　　3、止血根据出血性质不同选择止血剂，如安络血、酚磺乙胺、6-氨基已酸、对羧基苄胺等。对上消化道出血可用去甲肾上腺素4～8mg加于150～250ml生理盐水中分次口服或胃管内滴注对局部黏膜血管有收缩作用。西咪替丁和奥美拉唑对胃、十二指肠急性黏膜病变及溃疡出血有良好止血效果。

　　外科治疗

　　直肠息肉大多可在结肠镜检下行息肉切除。结肠和小肠多发性息肉，长期大量便血时，可剖腹探查，切除息肉较集中的肠段，以止血和防止恶变。肠套叠如空气或钡灌肠不能复位或时间超过48小时应手术治疗。回肠远端憩室和肠重复畸形伴出血可行局部肠切除。

　　三、宝宝便血的注意事项

　　1、多喝水，可以在奶粉或是水中加入奶伴侣，每天1包。

　　2、母乳喂养的宝宝，妈妈注意饮食结构的调整，吃的清淡一点，妈妈也要多喝水。

　　3、给宝宝做腹部顺时针按摩，每天两次，每次5—10分钟。

　　4、如多天未解，可用婴儿开塞露或是肥皂条。但不要长期使用。

　　5、多吃水果，蔬菜。

　　6、一旦发现便血，应及时诊治，以免延误病情。另外建议

　　7、让儿童养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。

　　8、减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

　　9、忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品。