紫外线伤的解析及治疗方法

　　紫外线伤简介：

　　紫外线所致眼外伤（ultraviolet injuries of the eye）为电损伤，其来源于天然光照，如高山及冰雪地区及人工光源多见电焊弧光、水银蒸气弧光及钨孤光，紫外线的生物效应，为光电生化反应，最早为蛋白质变性，继之蛋白凝结。

　　紫外线伤病因：

　　电光性眼炎（photophthalmia）又称紫外线性眼炎，占眼外伤的2%。多见于金属电焊工或水银灯下电影工作者，以及紫外线灯、原子弹爆炸等。可因直接照射或间接照射所致。当一天内照射量积累到15分钟以上，6～10小时后即可出现症状。伤员每在白天工作深夜发病。24小时后无蓄积作用。

　　紫外线伤症状：

　　初为双眼刺激及异物感，逐渐加策，眼睑痉挛、剧痛、畏光流泪，侧有暗点、红视或黄视症状发生。

　　体征：重者颜面及眼睑皮肤潮红，结膜充血，角膜荧光素染色可见弥漫性点状差色，角膜知觉减退，瞳孔痉挛性缩小。一般2～3天后症状消失。

　　紫外线伤检查：

　　做眼睛和皮肤检查。

　　紫外线伤诊断：

　　需要与眼睛灼伤相鉴别。

　　紫外线伤预防：

　　加强劳保宣传教育，在有紫外线场所工作者，应戴防护眼镜，可戴用裂隙护目镜、淡灰色眼镜或GR-39光学树脂镜片。

　　紫外线伤并发症：

　　严重可致失明。

　　紫外线伤治疗：

　　治疗方法：主要为症治疗。

　　1、0.5%～1%的卡因液点眼，或其他表面麻醉剂滴眼或结膜下注射。

　　2、如上法处理后，涂抗生素眼膏，包扎双眼，服镇静剂及安眠药。一般安睡数小时后症状消失或减轻，然后戴有色眼镜。

　　3、重症病人 数小时后症状又出现，可再按上法处理一次。少数重症病人有虹膜炎症表现，可滴托品酰胺，必要时滴阿托品。