急性鼻咽炎的详细解析与治疗(6)

　　4.抗生素的应用 一般不应该、也不需要应用抗生素

　　一项安慰剂对照的研究显示在鼻喉冲洗物培养有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌生长的亚组（占20%）抗生素治疗显示症状记分的改善。因此在有细菌定植，呼吸道分泌物中粒细胞增加，出现鼻窦炎、中耳炎等并发症，慢性阻塞性肺病（COPD）等基础疾病和感冒病程超1周的患者可适当应用抗生素。

　　5.婴幼儿患者，可因发生全身中毒或并发症而危及生命

　　因此，治疗措施必须得当。要卧床休息，供给足量新鲜果汁及温热饮料。并要对症处理，如退热、镇静剂的应用。病情严重者，需静脉输液，同时静滴或静推足量广谱抗生素加适量激素，以控制病情发展，即很快得以治愈。局部用1%麻黄素加抗生素滴鼻收敛鼻腔粘膜，滴鼻剂流向鼻咽部，可达局部治疗的目的。急性炎症期过后，可将鼻腔及鼻咽部分泌物抽吸干净，再局部用药。同时采用排气置换的方法，药液可进入鼻窦，并起到治疗或预防鼻窦炎的作用。必要时可切除咽扁桃体。

　　急性鼻咽炎预防：

　　1.积极锻炼身体，增强抗病能力，注意保暖，避免受凉。戒烟酒，忌 辛辣。

　　2.病中注意休息，多饮水，增加营养。

　　3.反复急性发病者，可考虑行咽扁桃体切除。

　　4.避免与感冒患者接触，特别是手的接触。

　　5.有实验研究报道应用杀病毒纸巾和保持个人良好卫生习惯能减少鼻病毒感冒的传播。

　　6.维生素C常被提倡用作预防感冒，但严格设计的对照试验并未获得支持证据。

　　7.干扰素α-2b在暴露后应用有预防作用，却有引起鼻塞等不良反应而停止研究。