小儿右肺中叶综合征

2016-05-04  | 右肺 综合 中叶 

  小儿右肺中叶综合征简介:

  右肺中叶综合征即中叶综合征(Middle lobe syndrome),又称中叶-舌部综合征、右肺中叶不张综合征、急性暂时性中叶疾病、右中叶慢性肺不张合并肺炎、Brock综合征、Graham- Burford-Mayer综合征等。 1937年由Brock最早报道,后人称Brock综合征,1948年Graham进一步研究发现本病征肿大的淋巴结为非特异性炎症并命名为右肺中叶综合征。部分学者不仅右肺中叶亦可指左肺舌叶,故曾有中叶-舌叶综合征之称。狭义来说,是指由于右肺中叶所属支气管旁淋巴结肿大,压迫支气管,造成中叶不张而产生的阻塞性肺炎。广义来说、凡是局限于中叶的肺不张或慢性炎症,不论其病因如何、是否伴有支气管旁淋巴结肿大或支气管腔狭窄,都可以属于中叶综合征的范畴。

  部位:胸部

  科室:小儿科

  症状:呼吸衰竭、胸痛、啰音、呼吸衰竭、胸痛、啰音、呼吸异常 咯血、咳痰、咳嗽、气息异常

  检查项目:动脉血气分析、血常规、胸部MRI、动脉血气分析、血常规、胸部MRI、胸部平片、胸部CT检查、心肺功能运动试验(CPET)

  相关疾病:单侧肺气肿

  小儿右肺中叶综合征原因:

  一、发病原因

  本病征并非单一因素所致,凡能引起肺门淋巴结肿大、压迫右肺中叶或左肺舌叶支气管的炎症病变均可引起,结果导致肺炎和肺不张。本病征病因可为非特异性肺炎及淋巴结炎,引起其周围淋巴结肿大,压迫支气管造成阻塞,引起中叶不张,或中叶本身炎症引起。严重者可累及胸膜。支气管淋巴结核、结节病等均可引起本病征。有学者提出支气管异物或肿瘤引起者,不包括在本综合征内。归纳起来引起中叶综合征的病因有3类:结核(如原发型肺结核)、右肺中叶的炎性病变和其他(组织胞浆菌病、结节病等)。

  小儿中叶综合征常合并哮喘,尤其在哮喘持续状态时,可能与肺泡表面张力因子缺乏有一定的关系,缺乏的原因或与pH及氧张力改变有关,但有待进一步证实。小儿肺中叶综合征可能与遗传因素有关,因Hartl报道,一个家庭中5 个小孩,其中3个小孩患肺中叶综合征。Dees报道30例小儿肺中叶综合征患者中,男9例,女21例与哮喘患儿男孩多于女孩不同;同时发现1例生后2周出现肺中叶综合征,其姐亦在生后第1个月有呼吸困难与喘息,经检查两姐妹均有IgA缺乏,从而考虑可能与遗传因素有关。

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《小谤右肺中叶综合征》摘要:时性中叶疾并右中叶慢性肺不张合并肺炎、Brock综合征、Graham- Burford-Mayer综合征等。 1937年由Brock最早报道,后人称Brock综合征,1948年Graham进一步研究发现本病征肿大的淋巴结为非特异性炎症并命名为右肺中叶...
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