高龄妈妈生二胎 产检依然很重要(2)

　　畸形：

　　实际上，对于高龄妈妈生二胎而言，医生最担心的就是出生缺陷增多，比如脊柱裂、兔唇、四肢异常、心脏畸形等，以及胎儿染色体病、单基因疾病、遗传代谢病等。据专家介绍，普通人群中发生胎儿结构畸形的概率不超过5%，但是随着母亲年龄增加，胎儿结构畸形概率也会增加。陈敏说：“从临床对胎儿的产前筛查和诊断来看，35岁以上的高龄女性怀孕，考虑生二胎的妈妈要充分重视这些风险，更要做好产前胎儿和母体的筛查检测。目前，对胎儿结构畸形的产前筛查主要是通过超声检查，一旦胎儿有畸形，B超的检出率可以达到80%。”

　　地贫：

　　地贫基因筛查是准妈妈们绝不能漏过的产前检查。如果夫妻双方都是地贫基因携带者，第一胎已经做了产前诊断，第二胎还要做基因筛查，因为第二胎依旧有可能生出一个重度地贫的孩子，所以这个检查也不能省。

　　唐氏综合征：

　　唐氏综合征是染色体病的筛查。妈妈年龄越大，胎儿发生唐氏综合征的比例越高。目前，产前检测根据操作方式分为无创性产前检测和侵入性(有创)产前诊断两种，目前临床一般通过抽绒毛、抽羊水、抽脐带血等方式进行胎儿染色体、基因检测。陈敏指出，产前诊断都是在B超下进行，最佳穿刺抽取绒毛时间是妊娠11-14周，抽取羊水时间是妊娠16-24周。

　　孕妇并发症：

　　“对于高龄妈妈而言，往往更多的是关心腹中胎儿的健康。”陈敏表示，“年龄越大生孩子，发生妊娠并发症的概率越会增大，所以计划生二胎的女性别忽视自己的危险因素。”像先兆子痫(孕期高血压)、糖尿病、早产等都是高龄妈妈常见的妊娠并发症。一旦发生且控制不好，对母体和胎儿都会造成不良影响。

　　啥时要二胎好？

　　医学上认为间隔一年再要二胎更好，如果产妇在产褥期恢复状况良好的话，理论上42天之后就可以怀二胎。但更建议在头胎半岁至1岁之间再怀二胎。因为宝宝1岁以内，经常要抱，大肚子的妈妈很难兼顾照顾小宝贝，所以间隔1年以上，当第一胎的小宝贝会走路了更好，也更利于母亲自然分娩，可有精力教育两个宝宝。