崔玉涛访谈 疱疹性咽峡炎爆发 正确护理更有效(2)
孩子高烧是不是就一定表示有细菌感染？
崔玉涛：
高烧不一定代表细菌感染，往往高烧更代表病毒感染，病毒来得快，反应强烈，所以不要以发烧程度的高低判断病情的轻重。有家长说，给我们上抗生素吧，我说现在没必要。现在38度了没必要，那38.5度有必要吗？39度有必要吗？39.5度有没有必要？上不上抗生素不是以体温的高低作为标准，家长基本上都认为体温高就重，体温低就轻，其实不是这样的。
白细胞高一定是细菌感染？
崔玉涛：
查血的时候，发现白细胞总数高了，白细胞包括什么？淋巴、中性、单核、嗜酸、嗜碱这几类细胞，白细胞总数高并不意味着就是细菌感染。所以我们除了要看白细胞总数，还要看下面的分类。分类一般要看淋巴细胞占的百分比，中性粒细胞占的百分比，还要看其他的几类占的百分比。比如，化验结果白细胞13，中性细胞占了80%，是不是就考虑细菌感染？这个时候其实需要做个涂片，人工查看一下结果。目前医院里所有的检测血液的机器都不是专门为孩子做的，是以大人的检测标准值来查看结果的，经常淋巴细胞会被机器误认为是粒细胞，因为粒细胞相对偏大，淋巴细胞相对偏小。一般中性细胞超过75%就需要做人工涂片，结果会发现很多都与机器的检测结果有很大的差距。如果要的是中性细胞占了80%，白细胞不应该才13，很可能是18、20。
疱疹性咽颊炎潜伏期有多长时间？
崔玉涛：
潜伏期大概有3—5天。
传染期呢？
崔玉涛：
按理说从潜伏期开始，一直到完全恢复。为什么呢？因为疱破了以后，虽然有抗体了，但是很可能还会扩散给其他人，所以大概两周时间。
通过什么途径传播？
崔玉涛：
飞沫，唾液呀，口腔接触的这些东西。得过以后就不会再得？会有重复，但机率不是太高
疱疹性咽颊炎会重复得吗？得过一次以后会不会有了免疫性？
崔玉涛：
引起这种病的是一组病毒，不是一种病毒，所以会有重复。这次感染的是这种病毒，下次可能是另外一种。但是，人体对这组病毒会有交叉免疫，所以反复得的机会不是太多，但绝对不是说不会反复得。抗病毒药物有利于病情治疗？副作用更可怕。
很多地方的大夫会开抗病毒药物利巴韦林？
崔玉涛：
病毒唑里边就有利巴韦林的成分。抗病毒药物对细胞的分化都有抑制作用，通过抑制来治疗。为什么不鼓励杀病毒？因为抗病毒药物杀病毒抑制病毒复制的同时也会抑制正常细胞，正常的细胞一旦被抑制，出了问题，就会变成癌症，所以肯定的是，除非是特殊的病毒，抑制它真的是为了救命，否则不主张用抗病毒的药物。
抗病毒的药还是尽量不用？
崔玉涛：
对，什么利巴韦林、阿昔洛维，因为抗病毒药物会致畸致癌致突变，这是所谓抗病毒药物的副作用。这种副作用，比抗生素类药物引起的副作用还要可怕。中成药有利于病情恢复？主要是补水和退烧
疱疹性咽颊炎这种病，您会给开中成药吗？
崔玉涛：
很少开中成药，回家多喝水。喝点水，吃点含片，局部疼痛减轻，主要是补液和退烧。
崔玉涛是JO妈非常欣赏的一位医师，相信各位麻麻对这位”师奶杀手“都不陌生。然而我本人却没有深入地读过他的著作，为什么呢？因为每次看他的微博和一些关于婴幼儿护理的文章，都忍不住大言不惭地说句：英雄所见略同（仰天长笑）~~~尽管对于病理和医学专业知识并不了解，但是JO妈实施的是自然疗法，坚持一个原则：孩子生病了不是一件坏事，不要第一时间送医院打针开药，在家仔细地观察和细心地护理，很多时候孩子是可以自愈，从而加强自身的免疫系统。我们家俩娃哥哥6个月幼儿急疹第一次高烧上了医院（这次经历更加坚定了我实行自然疗法的信念）、妹妹8个月锁骨骨折去过医院，其余时候发烧、咳嗽、感冒，我都是坚持在家护理。高烧只要不超过40度，我就让娃休息，物理降温，多喝水，精神好的时候和他们玩，做让他们开心的事情，出一身汗，出汗后注意不要受凉，基本上烧个两三天就痊愈了；
咳嗽也是注意不要受寒，做川贝炖雪梨、盐蒸橙子或者柠檬蜜给他们吃，多休息多喝水；感冒那就根本不用管它，有位麻麻说过：感冒吃药7天好，不吃药一周好。。。通过排汗、排尿、排便把病毒排出体外就好了。不过如果病程拖得久，JO妈会去开点中药调理，虽然是药三分毒，但是我还是觉得中药药性相对弱些，而且以调理为主。
这次的疱疹性咽颊炎，兄妹俩的病症不尽相同。哥哥发烧后出现呕吐的现象，而且明显肠胃不好，连着两天都是晨起排便后退烧；但无饮食障碍，说明口腔内无疼痛感，喝了一天白粥后胃口大开。而妹妹就是连续两天高烧，明显口腔不适（也许出牙同步进行中），只喝奶很少进食。确诊是疱疹性咽颊炎后，我观察哥哥的上颚是许多小红点，而妹妹当时是好几个小水泡，两天后目前变成溃疡状的白点，也开始能进食了。因此，尽管症状不同，但都是染上了疱疹性咽颊炎，主要观察口腔内是否出现小水泡、溃疡和红色斑点。但是基础护理都是一样的 这里再贡献大家一个小偏方，来自一名儿科医生：每天两个猕猴桃打成汁加蜂蜜，我的理解就是要吃维生素C丰富的水果加缓解口腔不适。
